如果存在小叶增生的情况，通常不一定要开刀。
如果确诊为小叶增生，并不是一定要动手术。如果是早期的乳腺增生，患者通常可以服用活菌散结的药物，配合服用疏肝理气的药物。如果乳房增生比较严重，病情持续发展，并且局部疼痛症状较为明显，则需要通过手术来进行治疗。此外，极少数的小叶增生可能会出现癌变的情况，也需要及时手术，并行病理检查。
乳腺小叶增生可以通过B超检查确定包块大小，乳腺小叶增生不需要手术的，可以看一下中医，适当服用中药或者中成药治疗的，同时注意不要吃辛辣刺激性食物，避免情绪波动，不要穿过紧的内衣的。
小叶增生不容易出现癌变。
小叶增生就是乳腺增生。由于月经期间，女性体内激素会发生变化，导致在经期前会出现胀痛和有包块的现象，在经期后就会自行缓解或消退，是属于正常现象，可以使用乳安平等药物来治疗。
建议患者在日常生活中注重个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜蔬菜，饮食清淡，禁烟禁酒，注重锻炼，保持愉悦心情。
乳腺小叶增生是乳腺囊性增生的病理表现。临床症状也是周期性疼痛，体检显示乳房增厚不均匀，没有明显肿块。这种疼痛的症状在经前期非常明显。口服中药后，症状会逐渐消失甚至减轻。
可以采取一些中药来治疗，平时病人要注意生活规律，适当的参加一些体育锻炼，保持心情愉悦，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物，不要挤压乳房。
小叶增生通常不需要进行开刀手术治疗，有些小叶增生在发病数月或者1至2年左右会自行好转，并不需要治疗，而有些小叶增生可以吃药来缓解、治疗，不过因为存在病变的可能性，所以发现小叶增生后要3-6个月去医院复诊一次。