高血压史8年,血压160/90

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高血压史8年,血压160/90,一直服用氨氯地平,缬沙坦,倍他洛克,血压控制可,去年开始偶发房颤约7次,都是晚上睡梦中发作,心室率<100次。今年3月28日夜间又发一次,2小时后自行缓解,去医院检查,只血脂偏高,24h动态心电图似乎有心肌缺血的表现,平时没有任何症状
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:你好,这种情况不排除心肌缺血诱发的心律失常。建议可以加用消心痛口服扩张冠脉改善循环。并且继续服用上述降压药物,可以调整一下美托洛尔的用量,有控制心室率抗心律失常的作用。要是可以把美托洛尔换成胺碘酮抗心律失常。
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亓加强 主治医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,慢性咳嗽,急性气管-支气管...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,考虑是长期高血压导致心肌缺血损伤,导致房颤,建议要注意低盐,低脂饮食,多吃蔬菜,水果,目前血压仍偏高,建议给于口服单硝酸异山梨酯治疗。
相关问答

在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患上高血压,除了生活方式的调理、饮食注意就要口服降压药物,否则进一步发展可能发生脑血管意外危及生命。多次测量血压超过140/90mmHg就可以确诊高血压的毛病病。需要清淡饮食,不能吃高盐、高脂肪的食物,多运动,目前血压160有必要口服降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降压功效并不明显,主要功效是清热解毒,非常适合用在各种热毒疾病方面,其中清肝热的效果非常不错,高血压要服用降压药,经常监测血压变化,保持情绪稳定,不要过喜过悲。

王燕主任医师中医科中日友好医院
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

在临床上,如果病人的收缩压超过160mmHg,属于二级高血压。同时,还存在着糖尿病等基础疾病,属于高血压的高危期。
如果测量血压超过160mmHg,可以服用ACEI类,ARB类,β受体阻断药等口服药物,这三种药物既能降低血压,又能改善心肌重塑,对身体很有好处。
高血压患者平时要注意控制饮食,减少食盐的摄入,同时要注意控制食用油的用量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

比较有规律性的重复动态的有氧运动,主要的形式可以选择以腿部为主,比如步行或者是慢跑,骑车,或者是游泳,划船等,保持心率不是特别大,不要做强度非常大的运动,以避免血压升高,对血管造成压迫,每次运动时间控制在20到30分钟即可。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病