mogensen糖尿病肾病临床分期

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mogensen糖尿病肾病临床分期
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:糖尿病肾病在临床上分为五期,即肾小球高滤过期、静息期、微量蛋白尿期、临床期和肾功能衰竭期。开始肾小球率过滤增高和肾脏轻度肿大;第二期时,在运动后出现尿蛋白排量增高,肾小球结构出现损害;第三期,持续微量尿蛋白增高,这是诊断糖尿病肾病的早期指标,前三期是糖尿病肾病的早期,若进行有效治疗可以逆转病情;一旦大量蛋白尿(尿蛋白试纸呈阳性)出现,就进入第四期即临床糖尿病肾病期,则肾病的进展只能被延缓,而不能停止。进入第五期后,临床症状进一步加重,可出现贫血、电解质紊乱和酸碱平衡失调,甚至出现尿毒症性脑功能障碍,最终死于尿毒症性昏迷、继发感染、心功能不全和心脑血管意外。
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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病情分析:糖尿病肾病分期
糖尿病肾病是最常见的糖尿病慢性并发症,若诊断和治疗不及时,可使病情逐渐进展,继而出现严重的代谢紊乱直至肾功能衰竭尿毒症,患者或丧失劳动能力或导致死亡。其严重危害人们的身体健康。
一、糖尿病肾病临床分期
糖尿病肾病在临床上分为五期,即肾小球高滤过期、静息期、微量蛋白尿期、临床期和肾功能衰竭期。开始肾小球率过滤增高和肾脏轻度肿大;第二期时,在运动后出现尿蛋白排量增高,肾小球结构出现损害;第三期,持续微量尿蛋白增高,这是诊断糖尿病肾病的早期指标,前三期是糖尿病肾病的早期,若进行有效治疗可以逆转病情;一旦大量蛋白尿(尿蛋白试纸呈阳性)出现,就进入第四期即临床糖尿病肾病期,则肾病的进展只能被延缓,而不能停止。进入第五期后,临床症状进一步加重,可出现贫血、电解质紊乱和酸碱平衡失调,甚至出现尿毒症性脑功能障碍,最终死于尿毒症性昏迷、继发感染、心功能不全和心脑血管意外。而这一切都是可以避免的——服用芝元唐力平软胶囊就可避免或明显减慢糖尿病肾病肾衰竭的进程。建议去芝源倍健健康商城进一步了解,具体方法登录商城网站3w。zybj120。c0m查找芝元唐力平软胶囊即可。

二、糖尿病肾病的防治
1.合理计划饮食:低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪饮食是糖尿病肾病的饮食原则。一旦微量蛋白尿检查异常,就要减少或不食植物蛋白,如豆类和豆制品。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。若肾功能明显异常,还要限制一些含钾较高的蔬菜和水果,如油菜、菠菜、西红柿、海带、香蕉、桃等。在严格控制血糖的前提下,适当增加面食的摄入,以避免蛋白质和脂肪分解多。大量蛋白尿、水肿和肾功能不全的患者,更应具体分析病情,明确病程分期,根据病变各期的病理生理变化特点,采取个体化的饮食方案。
2.科学规律运动:糖尿病肾病的早期可进行以快步行走为主的有氧运动,每天至少在饭后运动一次,每次至少半小时,每周至少坚持五天。避免长时间强度非常大的能持续升高血压的运动。若出现临床蛋白尿就不宜进行较强度的运动治疗。
3.严格控制血糖:血糖的高低和持续时间及严重程度与糖尿肾病关系密切。将血糖控制在接近正常水平,就很少出现糖尿病肾病。糖尿病肾病早期患者,口服降糖药物首选芝元唐力平软胶囊。
4.有效控制血压:可以使肾脏免于迅速衰竭。治疗应从限制盐的摄入、减轻体重、禁烟酒开始。通过严格的将血压控制在130/80mmHg之下,使肾功能下降速度得到缓解。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:您好,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿.多饮.多食.消瘦等表现,即“三多一少”症状.控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则. 长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药,糖尿病监测.当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:关键是习惯问题。没有特效办法。一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜,香蕉,红薯。蜂蜜。
意见建议:就一定会改善。症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用。必要时候可以手术治疗。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:糖尿病三期需注射胰岛素控制血糖,及时检测血糖,建议到医院让医生确诊不舒服的具体部位,给予治疗
相关问答

糖尿病肾病通常分为五期:I期,肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;II期,在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;III期,出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;IV期,化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合症样改变;V期,为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病分期一般可分为五期:Ⅰ期:肾小球高滤过期。Ⅱ期:正常白蛋白尿期。Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。Ⅳ期:临床糖尿病肾病期或显性糖尿病肾病期。Ⅴ期:肾功能衰竭期。糖尿病肾病是糖尿病最严重的微血管并发症之一。

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早期多无症状,血压可正常或偏高。其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。糖尿病早期肾体积增大,肾小球滤过率增加,呈高滤过状态,以后逐渐出现间隙蛋白尿或微量白蛋白尿,随着病程的延长出现持续蛋白尿、水肿、高血压、肾小球滤过率降低,进而肾功能不全、尿毒症,是糖尿病主要的死亡原因之一。

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慢性并发症a。大血管病变:主要为糖尿病性冠心病,脑血管疾病,下肢动脉硬化闭塞症;b。微血管病变:主要为糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病变;c。神经病变:多发性周围神经病变,动眼神经,展神经麻痹及自主神经病变等。

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临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征,经过胰岛素治疗可以恢复,但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常,但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病,尿蛋白排出量为20到200微克每分,血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病,特点为大量蛋白尿大于3.5克每天,水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

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糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

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