孩子出生26天时入院隔离治疗,发烧引发肺炎,检查时血液里有菌,诊断为败血症。入院十天后即满月后进行彩超检查诊断为肾积水
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻,尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大,皮质变薄,实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
肾积水引起的最常见原因为泌尿系统结石造成梗阻引起,梗阻可发生在泌尿系统任何部位,如肾盂、输尿管,膀胱入口等,多会引起肾区胀痛,肾绞痛等症状。妊娠期肾积水可是因增大的子宫压迫输尿管引起梗阻导致肾积水,如无临床症状,复查就可以了。
肾积水的症状表现取决于导致肾积水的原因。结石引起肾积水,可能表现为剧烈腰腹疼痛伴有血尿;肿瘤导致肾积水,可能表现为无痛性肉眼血尿;积水合并感染,可能出现发热伴有腰疼。严重的肾积水,可能在腹部摸到包块,儿童或体瘦的人可能会看到患侧隆起。
肾积水出现之后会有很多症状表现,患者往往长期无症状,但是后期可能会出现腹部有包块以及腰部有胀感才会被注意,包块多在无意中发现一般有囊性感疼痛很轻,如果是肾积水发展比较严重,则会导致恶心呕吐以及腹胀还有尿少的现象。
我认为小儿肾积水可能会出现经常的哭闹,尿液也会变得比较少,身体的肾区疼痛。小儿肾积水的发生和在宫内发育时出现的肾盂分离有关系,若在胎儿期发现肾盂分离,出生后应定期复查有无变化。如果进行性增大,应考虑有肾积水的可能。此外,小儿肾积水和泌尿系结石或者尿道感染有关,可加重肾盂分离以及肾积水的程度。