口服用丙戊酸钠片作用有两种,第一种功效是治疗癫痫,可作为单药来治疗,也可作为联合用药中的添加治疗。可用于治疗全面发作性癫痫。包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作等,也可用于治疗部分发作性癫痫。局部癫痫发作,伴或不伴全面性发作均可。第二种功效是用来治疗躁狂症。治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。在医生指导下使用,必要时要监测丙戊酸钠血药浓度及肝功能等指标。
丙戊酸钠是一个广谱的抗癫痫药,临床上常用的剂量为1片是500毫克,病人起始用量可以选择早1片,晚半片治疗。由于丙戊酸钠的用药剂量和血药浓度,是相同比例的增加,安全用药范围比较大。所以,病人起始用药,可以达到有效的维持量。用药以后,病人脑电图仍有异常放电或者临床症状仍有发作,可以逐渐加量,最大剂量为每天1800毫克,即每日三片半。
这类药常见不良反应,可见食欲不振,恶心,呕吐,消化不良,便秘及腹泻,小剂量逐渐增量或与食物同服可减轻,无症状性转氨酶增高减量可好转,常见可逆性毛发脱落,血小板减少,震颤与剂量有关,为可逆性。有的会出现肥胖、踝肿胀、嗜睡、肝功能异常等。少数还会出现骨髓与肝损害,胰腺炎等症状。有的会出现疲劳、抑郁、记忆力下降等症状。长期的不良反应可造成骨质疏松、性欲缺乏。
甲钴胺片可以治疗糖尿病的。
甲钴胺主要用于治疗糖尿病周围神经病变。当糖尿病患者出现双下肢麻木、疼痛、感觉异常等症状时,提示可以用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变。甲钴胺分为注射和口服剂型。糖尿病周围疾病患者住院期间一般静脉注射甲钴胺,营养神经,缓解下肢麻木。当患者出院时,口服甲钴胺片,也能起到同样的治疗效果。
甲钴胺片主要用于治疗周围神经病。它是内源性的辅酶b12,参与一碳单位的循环。而且甲钴胺容易进入神经元细胞,参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成促进。能促进轴突运输功能和轴突的再生,对神经退变具有抑制作用。
可以一起服用,其实都是营养药物。除了用于治疗神经病变以外,也用于治疗维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞贫血。孕期服用本药物是否会有致畸作用目前不明了,建议怀孕以后停掉此药,尤其是妊娠3个月以内。