老人今年64岁,40岁时就有房颤,但是没什么感觉。今年...

会员94536050 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人今年64岁,40岁时就有房颤,但是没什么感觉。今年一月份胸闷,做了双源CT,查出有冠心病,心内科医生要求做心脏支架。
曾经治疗情况和效果:

在2011年时突发脑梗住院治疗后康复。2015年12月22日脑梗复发,治疗后康复出院,俩星期后,发现老人晚上浑身抽搐,但是大脑意识清楚,第二天到医院检查,脑电图未查出病因,但是医生怀疑是脑梗引起的继发性癫痫,让再发作时到医院治疗,后期2月12日晚上又发作一次,到医院住院治疗但是也没查出病因,只是说癫痫待查,也没吃癫痫药,然后就让出院了。出院时精神很好,但出院后老人发现浑身没劲,左腿也开始走路打软腿,走路不到50米就走不动了,期间还摔到过一次。3月27日又发癫痫,又到医院就诊,做脑电图,查出确诊是癫痫,开了口服药得理多。3月29日老人实在腿没劲,又住院治疗,经检测脑部又出险新的血栓,有脑萎缩,治疗到现在老人还是觉得浑身没劲,特别是腿脚。医生检测说,肢体力量还是可以的,但是老人就是浑身感觉没劲,走路会打软腿,不稳。电解质都是达标,也说不出什么原因。

想得到怎样的帮助:

想咨询一下崔主任,老人这个感觉浑身乏力,是脑梗引起的,还是心脏引起的。老人吃了心脏的药后,现在没有觉得胸闷。

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘国江 主任医师 内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
已帮助用户: 1
问题分析:您好,已知的一些诱发因素:睡眠缺乏,过度疲劳,高度紧张,过度饮酒和酗酒者突然戒酒都应避免。应说服患者长期规律服药,生活规律及适当体育锻炼。一旦老年人癫痫诊断成立,即需进行抗癫痫药物治疗在药物选择上与其他年龄组无明显差别;
意见建议:选择适合的医院,患者以及家属要根据患者的实际病情,选择对控制患者病情有利的正规医院,切不可盲目就医,轻信传言、广告,以免耽误病情。祝早日康复
周宪章 主任医师 内科
擅长:小儿癫痫、成年癫痫、青少年癫痫等
问题分析:您好,治疗一定要慎重用药,每一种药物都有一定的适应症,不一定适合所有患者,治疗不当还会加重病情,使机体产生抗药性与耐药性,更何况病因病情不同,选择的治疗方案也是不一样的。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害,祝您早日康复!
刘国江 副主任医师 北京军海医院内科
擅长:儿童癫痫、青少年癫痫、成年人癫痫
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问题分析:您好,目前癫痫治疗的方法是很多, 关键就是要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致反复性 发作性 短暂性的中枢神经功能失常为特征的慢性脑部疾病。运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查,找出致痫胞体,通过电脑导航精准定位,渗透到神经元胞体内,促进神经元代谢加快,渗透激活受损神经元细胞,直至功能恢复,平衡异常放电,使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常,疏通胞体膜上离子通道,恢复脑内机体各项功能。彻底杜绝癫痫发作,达到癫痫临床治愈。祝早日康复!
意见建议:正值寒假期间很 多学龄期癫痫的患者可能会频频上网甚至熬夜上网通宵达旦地接触电视或电脑上这些刺眼的强光会导致大脑神经系 统功能出现紊乱这些都有可能成为冬季癫痫为什么频繁发作的因素之一。情况比较严重你去最好本地的 医院找个专家治疗,来成都可以来。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。
意见建议:癫痫是一种神经疾病,发病的根本原因就是由于患者的大脑神经元异常放电造成的。当出现癫痫的症状时,患者需要及时的到正规的医院接受脑电图的诊断,然后专家会根据患者的实际病情制定出最佳的治疗方法。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
意见建议:癫痫是常见的慢性病药物治疗可以控制也有治好的可能但是需要治疗几年才能控制。对顽固性癫痫及部分癫痫手术后发作控制有良好疗效对于癫痫的治疗,也需要按医嘱长期治疗,科学治疗才能控制好逐步康复.
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到彻底康复。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫大发作表现为:意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大,两眼上翻或偏斜一方四肢强直、握拳开始抽搐,发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时后清醒。 醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。 癫痫是大脑神经元异常发电导致的疾病,异常放电可干扰脑电波,形成病理性脑电图,但是有些患者只要的发作的时候才会出现这种情况。
意见建议:癫痫属于一种慢性疾病,目前癫痫的主要疗法有:物理治疗、理认知功能训练饮食治疗、西药治疗、中药治疗和手术治疗等针对性的治疗是可以控制的。癫痫治疗除了遵医嘱服药外,还需要避免一些诱发因素,如睡眠不足、疲劳、饥饿、脱水或过度饮水、饮酒、感冒、发热、精神刺激各种代谢紊乱等。
苗幸伟 医师 内科
擅长:癫痫、儿童癫痫、癫痫综合征、继发性癫痫、症状性癫痫...
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问题分析:您好!癫痫发作轻者身体局部麻木,电刺一样感觉,失神发呆,眨眼点头,吞咽咂嘴,语言中断,日发次数不等;重者突然倒地,意识丧失,口吐白沫,全身抽搐,两便***;更有甚者,出现持续性大发作,而危急生命。 表现为精神错乱,以动作失常、幻觉幻想、意识紊乱为基本特征。
意见建议:癫痫疾病的治疗,是一定要做好日常的护理的,正确的日常护理是可以让患者能够在生活中远离一些癫痫引发的因素,是很有效的可以减少疾病的发作次数,是额可以减轻患者的痛苦的,还有就是患者要积极的到正规的医院接受治疗,这样才能让疾病真正的得到治疗。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:您好,癫痫病的治疗方法有很多,常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等,但每种方法都有各自的优缺点,每位癫痫病患者的发病因素与病情都不同,因此只有选择合适的治疗方法才是最有效的治疗方法。
意见建议:癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。建议及时到正规医院进行治疗,避免延误病情,祝早日康复!
安晓光 医师 内科
擅长:儿童癫痫,女性癫痫,成年人癫痫,症状性癫痫。
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问题分析:不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度.必须指出大多数癫痫的愈后较好当然也有少数癫痫难以控制愈后不理想.癫痫患者应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期治疗。癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有一定几率遗传。
意见建议:治疗癫痫要到正规的医院治疗。大多数癫痫药物都有抗癫痫的作用,药物只是通过降低大脑神经兴奋性来起到抗癫痫的作用,而不能起到激活细胞的作用,而且长期服药会导致血药浓度过高,不但无法控制发作还会增加发作次数,每发作一次脑细胞受损一次。
关注
衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好 考虑是脑梗塞后遗症引起的症状,可以服用通脉‘颗粒,西比灵治疗试试,注意低脂低盐饮食,适当运动锻炼
相关问答

胸闷,脑缺氧,乏力,心悸,心跳加快,心慌,一般发作多在夜间、休息时,很少或从不发生在体力活动或情绪激动兴奋时。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律,具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术,可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗,使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时,应降低心室率,可运用β受体阻断剂进行治疗,必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险,进行抗凝治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老人房颤加脑梗是危险的情况,需要积极的寻找原因进行针对性治疗。
老年人房颤有脑梗塞的危险,有可能是由于心房颤动引起的并发症。这些并发症可能会导致脑动脉栓塞,或心脏性猝死。在医生的指导下,要根据检查结果对症应用相应的药物,同时要养成良好的生活习惯,要有规律的饮食,要控制自己的情绪。此时要避免剧烈运动,注意休息,保证充足的睡眠。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤好了可以运动,但是要进行心房功能以及全新功能的评估和运动适量。房颤病人很难完全会康复,很多持续性房颤的病人都是从阵发性房颤发展而来。出现房颤,如果是病人心房没有扩大,则称为孤立性房颤,此类房颤病人预后较好,可以运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤不能干过累的活。在日常的生活当中还是要注意一些事项,这些事项包括戒烟,限制饮酒。一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质,诸如浓茶、咖啡等。以及一些非处方的药物,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物。要尽量避免过于剧烈的运动和很重的体力活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病