如果是先天性导致的脾大的,可以考虑继续临床观察,不需要特殊的治疗。如果是肝硬化导致的脾大的,需要积极的治疗原发疾病,如果肝硬化恢复的症状,正常脾大也能够有效的缓解。如果是自身免性疾病导致的脾大的,需要给予大剂量的激素的冲击疗法,然后再进一步观察病情,脾大很难达到正常的恢复,必要的时候需要外科手术切除脾脏。
轻微的脾肿大不是很严重的疾病,脾肿大的患者在平时的饮食要清淡,少吃油腻生冷及刺激性的食物。应多补充优质蛋白,蛋白质不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少脾脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。
脾脏肿大的原因较多:感染性的脾肿大,是因为急慢性感染导致的脾脏的炎症;肝硬化以及脾脏静脉血栓形成的肿大;增生性肿大,因为各种原因导致的贫血,可能是红细胞增生的肿大;侵及性脾肿大,多指的是像含有脑苷脂网状内皮细胞病导致的肿大;肿瘤以及囊肿导致的肿大。
如伴有发热时,且热型为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。如果出现脾脏肿大,伴有热,贫血和出血倾向时,多考虑急生白血病。脾脏肿大可以引起很多疾病的,特别是一些流感性疾病。
体检有贫血和脾肿大严重。长时间的贫血合并有脾大,要考虑有血液系统疾病引起的改变,或者是有恶性贫血引起的。脾大,脾功能亢进会有加重贫血以及使血小板和白细胞减少改变的。