因刀伤曾做过心包和胃修复手术。后又出现上消化道出血...

会员94497249 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因刀伤曾做过心包和胃修复手术。后又出现上消化道出血。住院80天,肺部感染严重,气管插管40余天,同病房病人是个哮喘病人。住院期间未曾咔血,出院后两天咔痰很黑很脏后渐渐咔痰就成朱红色在后来就是红色。出现过两次咔血量大的情况。第一次是(2015年1月10多号)吃了很辣的东西之后,下午咔痰一咔就是鲜红色的血不过当时咔血之后感觉喉咙不堵了很通畅了,当晚喉咙处咕噜咕噜的响就去了县医院做检查。拍了个CT医生只说肺部有阴影然后开了止血药一瓶止咳挤第二天血止。后隔三差五会咔一点血。第二次是(2015年11月10多号)因为前一日睡觉被子薄感冒了第二天再创喉咙痛咔血没有第一次大量咔血那么多血但比平时多很多。未曾吃药次日好转。到现在几乎每天都会咔一点血有时咔出来的痰根本就是口水泡泡(白色泡沫状)里面带有血色。前几日又去拍了个CT医生看后说应该是老病灶引起的。但我不知道他说的老病灶是什么意思?究竟严重吗?是怎么回事?

另外现在每天睡觉时鼻子会发出很响的声音不同于呼噜声的响声(打呼噜是吸气时,而我发出的声音是出气时的声音很大,已经严重影响到我睡眠质量)
曾经治疗情况和效果:

医生只说是老病灶

想得到怎样的帮助:

在当地县医院检查,医生也说不出原因。想请教下权威医生 帮我看看是怎么回事?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
已帮助用户: 42322
指导意见:这个检查报告阳性的一个检查,就是有这个,局部的胸膜增厚,别的也没有什么,这个胸膜增厚,可能是之前都会感染。现在都有什么不舒服的症状啊,可以跟我细说一下,然后我再帮助你分析和治疗,你说的这个咯血应该到医院去详细的治疗一下。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
已帮助用户: 7
问题分析:血管瘤是胚胎性原始血管网畸形造成的,这个是没有预防措施的。同时血管瘤是不建议等待观察的,因为孩子身体长,血管瘤也会跟着越长越大的,这种肿瘤的破坏性很大,一般发生在浅表的容易破溃引起出血,时间长了可朝皮下深部发展,会导致孩子患处部位发育畸形,影响正常的形态和功能。
意见建议:血管瘤饮食患者应多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,防止便秘,因为经常便秘,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险,另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。饮食多样化。蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。建议去正规医院检查就诊,祝你健康!
相关问答

一般情况下,上消化道出血可能是上消化道溃疡、消化道邻近脏器疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.上消化道溃疡:如果患者体内存在上消化道溃疡,可能会在受到刺激时使上消化道黏膜出现充血、破裂的情况,由此而使患者的上消化道出血。
2.消化道邻近脏器疾病:如果患者患有消化道邻近脏器疾病,如胆囊炎、胰腺炎等,可能会在破裂时有血液进入患者的上消化道,从而出现上消化道出血的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性上消化道出血的病因有很多,具体分析如下:
1、上消化道疾患:食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。
2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血:门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。
3、胆道疾患:胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。
4、血液病:白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍,出血几率增大。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。
1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;
2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。
胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。
急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:
患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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