问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗
白内障畏光是因为眼部比较敏感引起的。白内障是眼内晶状体随着年龄增长或是其他因素导致晶状体不均匀出现混浊的情况,晶状体混浊以后光线透过晶状体就会产生相应的折射,这些异常的光线进入眼内,就会出现畏光的情况。另外还有一些患者出现畏光是因为得了白内障以后,走到光线比较强的环境中,在光线强的情况下瞳孔收缩,这些光线不能进入到眼内,患者会觉得看东西更加的模糊,然后出现畏光的症状。检查出有白内障,要尽早到医院检查治疗,避免错过最佳治疗时间。
如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术,需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血,或是心脑血管的意外,所以需要引起重视,选择合适的降压药物,将血压保持在相对稳定水平再进行手术。
白内障手术后要不要带眼镜由植入的人工晶状体功能来决定。1、有散光的情况,手术只是解决了白内障的问题,可以恢复远视力,如果手术放的不是散光型的人工晶体而是普通型的晶体,术后需要配眼镜;2、近距离工作者,如画家等,如果放的只是普通的晶体需要配戴花镜,如果条件允许的话可以植入多焦点晶体或模拟人眼调节的人工晶体,当然这种相对来说价位也会高些,但是术后可以不用配带眼镜;3、老年患者,植入普通的晶体,如果看近处东西,如读书、看报纸等,需要配近用的花镜。因此,是否需要配眼镜由植入的晶状体功能来决定,同时结合患者的年龄、职业、生活习惯等。
高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。
糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。