你好,我2015年11月份查出糖尿病血糖值空腹11.3,一直...

会员94467639 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我2015年11月份查出糖尿病血糖值空腹11.3,一直在运动,服用二甲双胍,2016年3月28号开始注射优思乐6单位,早晚各注射一次,4月7号注射10个单位,早晨空腹血糖11.6,餐后两小时后血糖值6.7,午饭后两个小时血糖值达到17,1,这种情况应该怎么办?谢谢
曾经治疗情况和效果:

尿糖2个加号

想得到怎样的帮助:

血糖值不稳定 胰岛素注射用量应该怎么调整

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况可以调整一下胰岛素种类,应用精蛋白生物合成人胰岛素30R的,这样可以稳定好早餐后血糖,以及午餐后血糖的情况,合理饮食,进行体育锻炼等,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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指导意见:根据患者病情对于高血糖情况属于糖尿病控制不理想的,需要考虑通过强化胰岛素治疗,就是一天四针胰岛素治疗,包括三针短效,联合睡前长效胰岛素。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据工作情况来看,你目前这个情况的话,空腹血糖会比较高的。最好是,停用二甲双胍,换成,格列美脲会比较好一些。
意见建议:因为格列美脲主要是降空腹血糖的。而且你这个胰岛素的剂量还没有达到,我建议最好是到医院去住院调整,会比较好一些的。
相关问答

有两种情况:
1.是糖尿病。空腹血糖已经超过10mmol/L的话,这种情况更严重。如果它发展起来,血糖水平可能在短期内持续升高,并可能患上糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。所以,要尽快去内分泌科诊所,在医生的帮助下,提出个性化的低血糖方案。
2.不是糖尿病:饭后血糖10就没那么严重了。如果还没有诊断出糖尿病,饭后血糖要测定在10点以上。要改进糖耐量试验,检查糖化血红蛋白,以确定血糖是否达到糖尿病,还是处于糖耐量异常阶段。医生将根据不同的诊断给予相应的饮食锻炼和药物指导。如果已经是糖尿病患者,即使用的低血糖方案可能不合适,就要调整低血糖方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖13.4可能是糖尿病。
空腹血糖正常值在3.9-6.1正常范围,空腹血糖13.4以上偏高,建议采用快速降低血糖的药物控制。血糖每次都只有这个程度就可以诊断为糖尿病。可以服用参芪降糖颗粒、益气养阴、滋脾补肾、作用稳定,并对心肝肾功能有一定的保护作用,故可与二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列酮、胰岛素等一起使用,米、面等主食少吃,糖质主食也要注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的空腹血糖处于异常状态,没有正常的参考范围。
糖尿病患者的空腹血糖一般大于7.0moll/L,除空腹血糖外,还可根据餐后血糖和基本临床症状诊断糖尿病。糖尿病患者的空腹血糖应控制在7.0mmol/L以内,餐后血糖应控制在10moll/L以内,如果超过这个范围,说明血糖需要进一步调节。对于一些老年人和重病患者,条件可以适当放宽。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病的诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖和随机血糖。
按照糖尿病诊断标准,空腹血糖在7.0毫摩尔每升以上,随机血糖在11.1毫摩尔每升以上,餐后2小时内血糖高于11.1毫摩尔每升。符合上述三个血糖数值中的任何一项,或者糖尿病患者出现口干、多饮、多尿等症状时,均可诊断为糖尿病。血糖值指的是血浆血糖,通常需要到正规的医院进行明确。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖5.8一般不是糖尿病。
一般来说,空腹血糖低于6.1moll/L或饭后2小时血糖低于7.8moll/L时,血糖被认为正常,一般指从静脉采集的血糖。如果患者没有家族史,而且非常年轻,空腹血糖低于6.1moll/L,或者餐后血糖小于7.8毫摩尔/升,则被认为是正常的。但是也有属于高危人群的特殊群体。例如,患者的父母中可能有一方或双方都患有糖尿病。例如,怀孕期间,女性有血糖异常或妊娠糖尿病。此时血糖达到5.8mmol/L以上,即使不达到6.1mmol/L,也会被认为存在潜在危险。此时,高危人群建议进行糖耐量检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。