月经老是不干净，呈咖啡色可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果是腹部受凉导致的，建议注意一般治疗，即适当休息，适当使用温毛巾热敷腹部，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果是宫颈炎导致的，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有头孢克肟胶囊、氨苄西林丙磺舒胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
如果白带中偶尔有血丝，可能是以下原因导致的：
1.宫颈局部有炎症：宫颈局部有炎症可能会导致黏膜组织变脆，使出现毛细血管破裂，从而容易引起少量的出血，同时还可能会伴随有腰骶部疼痛的情况。
2.子宫内膜出现病变：子宫内膜出现病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等，可能会引起阴道不规则出血，从而容易出现有时白带有血丝,有时没有的情况。
一般来说，月经过后有咖啡色分泌物，可能是妇科疾病引起的。
患者月经过后，阴道有咖啡色的分泌物，可能是妇科疾病引起的，如宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等。患者可以到医院做B型超声波检查、阴道镜检查、白带检查。如果是内分泌失调导致，需要调经治疗；如果是子宫内膜感染导致的，可以选择口服抗生素及中成药进行治疗。注意治疗期间禁止性生活。
一般情况下，在健康阴道环境下分泌出来的白带不会充血，如果月经结束时白带有出血现象，则认为有下列原因：
1.残血：有些妇女由于卵巢功能衰退，或其他因素引起月经量过多，雌激素含量过高。使体内大量孕酮积聚，而造成血液黏稠度增加，月经过后就可能出现白带中可带有血丝的情况。2.炎症：有些阴道炎可引起阴道黏膜糜烂、出血，出现血性白带症状，宜及时用抗生素治疗。
3.宫颈病变：正常情况下，女性阴道内呈中性偏酸性，但当受到外界压力或刺激时，就会使其pH值发生变化，进而产生大量胃酸和碱性物质。这些物质可促使致病菌生长繁殖，导致宫颈病变，出现月经过后白带有血丝的情况。
月经干净后又出现白带带血丝，如果是月经后12-14天出现的阴道出血。可能是排卵期出血，同时时间短、出血量少，一般来说不需要特殊的治疗。但是也可能是宫颈息肉、急性阴道炎、重度宫颈糜烂等疾病导致的。建议患者先观察几天，如果消失了则不用担心，如果有一直淋漓不断的出血，建议去医院查妇科经阴道彩超，了解子宫内的情况。
例假一般指月经，快来月经了白带有血丝可能是月经来潮、黄体萎缩不全等原因导致的。女性快来月经了白带有血丝，一般是因为月经来潮，因为子宫内膜剥离的少，所以会有少量的血丝，不会有明显的月经血。但当内膜明显脱落时，就会有正常的月经血排出。但是如果白带血丝超过2天，可能是因为黄体萎缩不全，导致子宫内膜脱落的速度减慢，建议及时治疗。
