医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。九种表现可判断儿童多动症:1.需要安静的场合,他却难以安静,常动个不停。 2.容易兴奋和冲动。 3.注意力难以集中,极易转移。 4.做事常有始无终。 5.话多,好插话或喧闹,常干扰其他儿童的活动。 6.难以遵守集体活动的秩序或纪律。 7.情绪不稳,提出的要求必须立即得到满足,否则就会产生情绪反应。 8.学习成绩差,但不是由智力障碍引起的。 9.动作较笨拙,精细运动技能差。药物治疗、运动治疗、感觉统合训练、生物反馈系统治疗。小儿多动症发病与儿童饮食中所含氨基酸多少有关。儿童摄入含有过多酪氨酸或色氨酸食物,如驴肉、猪肉松、鸭掌、鱼片、淡菜、干贝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等,可能出现小儿多动症。另外,国际上也有部分学者认为此病亦与儿童多吃糖及甜食有关。糖摄入过多,往往能引起机体内分泌系统功能紊乱,儿童则可能出现多动症;某些含有甲基水杨酸盐类的食物,亦不适合多动症儿童食用。为减少多动症儿童的症状,应帮助儿童克服偏食和挑食的习惯,其膳食应粗粮与细粮结合,荤菜与蔬莱、水果搭配,减少儿童的食糖量,含甲基水杨酸盐类较高的苹果、橘子、西红柿等水果,也不宜多食用
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谭奕芝
医生会员
湖南省儿童医院内科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!多动症是儿童期常见的行为问题。本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难。通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转。部分病例可延续到成年。采用中药治疗的效果比西药的效果好,因为中医对多动症的病因认识分为先后天因素,先天禀赋因素是:孕妇妊娠期间的健康状况,特别是精神状况,曾用药物及难产、早产、剖腹产所致的小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱,阴阳失调;后天因素:饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,心肝失养,血脉不畅;情感不舒,精神抑郁,可造成肝气郁结,肝郁日久,化火动风。
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高雅
河北省沧州中心医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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你好,多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年.
意见建议:
多数儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.
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张清伦
副主任医师
威县人民医院外科
二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:患多动症儿童.一般是吃糖多过或者是铅的摄入量过度引起的.可以给孩子多补充一些锌.忌让孩子偏食.除药物和精神治疗外.要注意饮食多样化.适当减少高糖.高蛋白食物的摄入.多吃番茄.桔子.绿叶蔬菜小鱼.小虾.骨头和鸡蛋.核桃.花生.芝麻.木耳等以改善脑神经功能对防止和减轻儿童多动症十分有益.少用胡椒.辣椒等刺激性强的调味品以及含有合成化学添加剂的食品.
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其是一种常见的儿童行为异常问题,又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征或注意缺陷障碍。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷,表现为注意力不易集中,注意短暂,活动过多,情绪易冲动,以致影响学习成绩。
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魏龙峰
医师
威县方营乡卫生院儿科
一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好,一般采用中医养心安神、滋阴降火、平肝熄风、、化痰醒脑等多种辨证方法。大大改善了脑部的血液循环,从而提高了大脑的机能,对儿童多动症、抽动症、癫痫、智力低下、精神障碍等的治疗
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:治疗多动症现在大多数是服用利他林药片,当然多动症患儿进行药物治疗是很重要的。单加强教育方法的引导,如加强集中注意力的培养,培养有规律的生活习惯,培养患儿的自尊心和自信心也不可偏废,设法把过多的精力引导出来。第三可用行为奖励法。第四在饮食上少食含酪氨酸食物,少食含甲基水杨酸的食物,如排面、糕点、西红柿、苹果、桔子等;少食含铅、含铁丰富的食物,如肝脏、豆类、花生、禽血、瘦肉等。
刘玉振
医师
新乡市电池厂职工医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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〈1〉注意力与兴趣的关系:多动症儿童无一兴趣爱好,无论何时何地,不能较长时间地集中注意力,具有注意力缺损症状.而好动的孩子做他所喜欢的事能专心致志地去做,并讨厌别人的干涉和影响,他上课及做功课时表现不安宁,主要是因为对学习缺乏兴趣. 〈2〉行动的目的性,计划性及系统性:好动的孩子的行动常具有一定目的,并有计划及安排.多功症患儿的行动常呈冲动式,杂乱,有始无终. 〈3〉自制能力:好动的孩子在严肃的,陌生的环境中,有自我控制能力,安分守己不再胡乱吵闹.多动症患儿却无此能力,常被指责为"不识相".
儿童和青少年期间最为普遍的心理障碍之一。多动症有三组核心症状:注意力缺陷、冲动和多动,也有的把冲小儿多动症在医学上一般称之为注意力缺陷多动障碍,英文的简称叫ADHD,多动症是儿童动和多动合到一组症状。
治疗
一、补锌治疗
锌可以维持体内物质代谢所需酶的活性,维持酸碱代谢平衡和人体的正常生殖功能。同时缺锌对细胞免疫功能有明显影响,可造成淋巴细胞总数减少,从而使病人容易并发病毒或细菌感染,不利于疾病的恢复。
多动症的主要诱因是由于孩子体内血铅含量过高。补锌硒,可以帮助降低体内铅的含量。微量元素锌硒可以拮抗重金属元素,平时多吃含锌、硒丰富的食品,如鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、蘑菇、鸡蛋、大蒜等可以达到有效补锌排铅,治疗小儿多动症的目的。
二、药物治疗
中枢神经兴奋药--利它林右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可选择使用另一类有效的药物--三环抗抑郁剂(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小剂开始逐渐增量达有效剂量后改为维持治疗。
疗程依病情轻重而定轻者服药6月~1年,重者要治疗3~5年,过早停药易重视症状
三、物理治疗
相对于药物相比,具有无副作用、依赖性疗效显著的特点。经颅微电流刺激疗法这种物理疗法是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽、已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳、易激惹、活动过度等表现。
四、精神治疗
药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。同时不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理对患儿的不良行为及违法举动要正面地给以纪律教育,多予启发和鼓励遇到行为治疗有成绩时给予奖励,不应在精神上施加压力更不能现骂或体罚对有不良习惯和学习困难的患儿,应多给具体指导,执行有规律的生活制度培养良好习惯,帮助他们克服学习的困难,不断增强信心文献资料指出药物有效,但药物与教育、行为上的指导相结合更为有效
儿童多动症又称轻微脑损伤综合症,以学龄儿童最为常见,可延续至成年。主要表现为:
(1)注意力集中困难:多动症儿童注意力短暂、易因外界干扰而分心。不能自始至终地做完一件事,上课时不注意听讲,做小动作,东张西望或走神开小差等。
(2)活动过多:多动症儿童常常手脚不停、坐不住。上课小动作多、话多、乱跑、乱跳、爬上爬下、不知危险。喜欢惹人、常与同学吵嘴打架等。
(3) 冲动任性、情绪易激动:>多动症、儿童自控能力差、情绪不稳定、易激动、易怒、易哭、易冲动、常发脾气。个性倔强、固执、急躁、表现幼稚、缺乏荣誉感、不辨是非,有的说谎、逃学、欺骗、有的外出不归、甚至染上恶习。
(4)学习困难:多动症虽然智力正常,但都表现出学习困难.记忆辨别能力差、常把"b"写成"d"或把"6"写成"9"等,学习然成绩低下。有的智力很好,但学习成绩却不理想、表现为忽上忽下、成绩波动很大,成绩呈跳板样改变,抓一抓成绩就上去,不抓就下降,甚至造成留级.
(5)精细及协调动作困难多动症儿童动作笨拙,如系钮扣、系鞋带、削笔动作不灵活,走路不成直线等。
(6)神经系统体征:常见的如指鼻试验,快速对指试验,轮替试验,翻手试验为阳性。
我们在临床上把这类孩子一般分为三种类型,一种是以注意力不能集中为主要表现的注意缺陷型,一种是以好动为主要表现的多动冲动型,还有一种是前面两者都有的混合型。在女孩子当中,以注意缺陷型多见。这些孩子表现出来的不是多动,而是注意力难以维持正常儿童的标准,思想易开小差,做功课容易受外界影响,甚至因为注意力涣散使他们有时候看起来比别的孩子还要"安静",往往家长也不易引起重视。所以家长一定要注意,多动症并不是都以多动为表现,当孩子注意力难以集中时,也需警惕是不是多动症。
五、推拿治疗
通过中医的小儿推拿,帮助宝宝缓解刺激和过敏,镇静宝宝情绪,推拿一段时间后,以达到治疗效果。