心肌肥厚应注意哪些

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全部症状:09年在南京市古楼医院做过心脏造影确定心肌肥大,今天体检时心电图还是不正常,t波全倒

发病时间及原因:

治疗情况:小
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘巧花 医师 河北省巨鹿县西郭城卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育。常见疾病
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治疗原则包括两个方面:①缓解症状:包括心悸、头晕、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应;②预防猝死:对无症状,如室间隔肥厚不明显、心电图正常者,且静息时无梗阻症状、无晕厥史者,可随访观察,毋须特殊治疗。治疗的目标为解剖症状和控制心律失常。

一般治疗

1)避免剧烈的体力活动或情绪激动,即使休息时无明显梗阻的病人,在情绪激动时或体力劳动时,也可能出现梗阻症状或原有的梗阻症状加重。

2)慎用降低心脏前、后负荷的药物及措施,这点有别于其他心脏病,特别当出现心功能不全时,洋地黄制剂及利尿药使心室收缩力加强及血容量减少,反可加重心室内梗阻,若心衰时有快速心室率的房颤,可以用洋地
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:这是一种产生较缓慢但较有效的代偿功能,主要发生在长期压力负荷过重的情况下,心肌总量增加,收缩力加强,使心脏得以维持正常的血循环,同时有相当的储备力。但这种代偿功能也有其不利之处,主要因为肥大的心肌需氧增加,而冠状动脉的供血量往往不能予以满足,造成心肌缺血,这将最后导致心肌收缩力的减退。
相关问答

心肌肥厚的禁忌有以下几种:
1.避免情绪激动,保持情绪稳定。
2.不可以进行剧烈运动,要多注意休息。
3.不能吃太咸的食物,不要吃油炸、熏烤、腌制的食物。
4.不能抽烟、喝酒,不能随意使用可能会增加心肌收缩力的药物。
建议心肌肥厚的患者及时前往正规医院,在医生指导下进行对症治疗,在做好日常护理的同时,通过有效的治疗改善情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌肥厚早期表现不典型,特别是由高血压性心脏病引起的心肌肥大。早期表现为向心性肥大,随着病情的发展,血压升高,患者会出现离心性扩张。心电图检查主要是检查左心室肥厚还是右心室肥厚。心脏超声检查主要是针对心肌肥厚的一种检查方法,它还能观察患者的心功能和心肌运动情况。射血分数低于50%是射血分数减低型心衰的表现,需要给予利尿剂,强心剂和扩张血管药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌肥厚是可以痊愈的。
心肌肥厚可能是由于慢性高血压导致的左室和室壁肥大,或是由于肥胖导致的左室心肌不均匀性肥大等导致的。对于高血压性心肌病,采用ACEI或ARB等药物,可以有效地抑制血压,防止心脏扩张,从而可以治疗心肌肥厚。肥大性心肌病变可以采用酒精溶解或外科手术治疗,从而达到治疗心肌肥厚的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌肥厚扭转的影响因素,主要有以下几个原因。
首先是血压水平,导致高血压左室肥厚发生的主要原因之一,血压对收缩压影响最大,尤以收缩压为甚。
二是血压控制时机,治疗2~3个月可有心肌肥厚消退,美多心安在治疗之后,先是左心腔镜下的厚度减小,就是8个月后发生了重量变化,长期而有效地控制血压,是左室肥厚得以消退或扭转的一个主要条件。
三是左室肥厚的种类和程度高血压性左室肥厚多呈向心性,对称性亦可不对称,以间隔增厚居多。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可逆转心肌肥厚的药物也就是改善心肌重构的药物,主要有β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。
1.β受体阻滞剂:临床上常用的有美托洛尔片、比索洛尔片等,美托洛尔片又可以分为缓释片和平片,缓释片效果要更好。
2.血管紧张素转换酶抑制剂:如贝那普利,卡托普利,赖诺普利等。
3.钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂中的一部分药物也有此作用,临床上常用的有非洛地平片、硝苯地平片、拉西地平片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心肌肥厚吃的食物需要根据病人自身的状况来进行判断,在平时的生活中可以多吃一些新鲜的蔬菜跟水果,多补充一些维生素,在治疗期间要注意劳逸结合,避免过度劳累造成身体负荷,平常的饮食要以清淡为主,少抽烟少喝酒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病