尊敬的医生您好我妈最近确诊胆管

会员94360304 57岁 已回复
尊敬的医生您好我妈最近确诊胆管癌晚期事先按胆结石看来,但做手术时不是结石是胆囊胆管肿瘤,当时把胆囊切了胆管没动黄胆特别严重,做了体外引流,问下医生下一步该怎么做才能让病人生命延长减少痛苦?如果做手术怎样做了?谢谢
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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晚期无法手术。建议保守治疗。化疗。等。谢谢。
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韩雪 医师 陕西中医学院附属医院中医科 三级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,乳癖,胸痹,胃痛,便秘,头痛,眩晕...
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指导意见:你好!根据你提供的情况分析:当时医生选择切了胆襄,没切胆管,说明切胆管风险性大或做手术豪无意义。建议:找中医大夫结合你症状,舌象,脉象辨证分析论治。这是目前最好的选择。祝:早日康复。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:胆管癌是一种恶性程度很高的肿瘤,对人体的健康是有很大的危害,需要及早的行手术进行治疗以改善。
意见建议:患者在术后需要好好的护理,定期复查了解情况。配合放化疗延缓病情,做好人文关怀,多进食高蛋白的食物。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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问题分析:你好,如果胆管癌,这情况最好结合医生手术,同时建议放化疗治疗的。
意见建议:另外如果癌症晚期,这情况最好结合医生中药调理治疗,可以延长生命的。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:胆管癌建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
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问题分析:您好,胆管癌晚期,黄疸严重,一般西医治疗引流只能暂时缓解症状,病情易反复,反复抽取黄疸,导致患者身体越来越虚弱,建议患者最好采用中医中药治疗。
意见建议:中医认为,黄疸病理属性与脾胃阳气盛衰有关,中阳偏盛,湿从热化,则致湿热为患,发为阳黄;中阳不足,湿从寒化,则致寒湿为患,发为阴黄。至于急黄则为湿热夹时邪疫毒所致,也与脾胃阳气盛衰相关。可采用附子、干姜、白术、甘草、柴胡、郁金、赤芍、泽泻、车前子、党参等,健脾和胃、疏肝利胆、通腑化瘀,祛除黄疸的同时,保护肝功能,有效抑制病情发展,改善临床症状,延长患者生存期。
相关问答

B超:无创性检查,简便经济,为胆管筛查首选;CT扫描:图像较清晰,不受肥胖,肠管气体等因素干扰,属重要检查手段;核磁共振胆道水成像:为非侵入性,无创性,无放射性的检查,病人易接受;肿瘤标志物:胆管癌病人会有明显升高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管癌按照TNM进行分期。T是代表肿瘤局部侵犯的范围、深度。N是指淋巴结转移。M是指有无远处转移。例如T1指早期转移,仅局限在胆管壁内。T2、T3指转移到肝管以外的脂肪组织。T4指胆管癌侵犯到周围的组织。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝门部胆管癌的首选治疗方式是手术切除,血管骨骼化、联合肝叶切除、扩大淋巴结清扫和胆道重建是肝门部胆管癌根治术的主要方面。必要时联合各类肝叶和血管切除技术,可以提高切除成功率。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

轻微的胆管堵塞是可以治的,严重的病人预计无法救治。先天性胆囊堵塞需要了解堵塞的具体部位,如果是肝外堵塞,可以外科手术治疗,如果是肝内堵塞,则可考虑行肝移植。如果是肝外胆管堵塞,则可以行手术治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手术后排空引流袋是正常的。如果胆管出来了,这个手术基本上就不存在了。因为胆管将被局部缝合,固定的程度将基本达到。除非是由于固定不当和过度牵引造成的,否则基本上不会有这种突出的表现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管细胞癌是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌。ICC约占肝脏原发恶性肿瘤的10%-15%。ICC是发病率仅次于肝细胞肝癌的肝脏原发恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。[1]ICC早期无明显临床症状,多数病人发现时已失去手术时机,因此对ICC的早期诊断和及时治疗提出了更高的要求。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。