明确是否是得了硬皮病.

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明确是否是得了硬皮病.
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:硬皮病目前治疗没有太特效的药物,如果是病情有发展,面积不断扩大的可以静脉点滴青霉素2周,对于泛发型患者可以在医生指导下用皮质类固醇激素或环孢菌素治疗。如果是慢性病情稳定病人,可以服用活血化淤类的中药,如花红片、丹参滴丸等,同时配合局部外用皮质类固醇激素和物理治疗等。
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孔令臣 潘店中心医院外科
擅长:外科,骨科
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你好,硬皮病是儿童时期少见的慢性结缔组织疾病,可分为两种:局限性和系统性。系统性除皮肤硬化外,内脏器官也受侵犯,以往认为局限性与系统性硬化的发病机理不同性质的不同疾病,但在临床医学治疗过程中两种疾病基本无区别。有个别的局限性也能转变为系统性,造成内脏器官硬化,一般发病期在20岁左右,女性是男性的三倍,但现在发病年龄提前到四、五岁左右。
诊断:
  有典型的皮肤病变,诊断并不困难,有明显的特征,主要表现在指、趾、皮硬化、脸变褐色、皮肤病灶凹陷硬化。起病隐袭,常先有雷诺现象,手指肿胀僵硬或关节痛、关节炎。雷诺现象可先于皮肤病变几个月或几年出现,表现为寒冷或情绪紧张诱发血管痉挛,引起手指发白或紫绀发作,通常累及双侧手指,有时是足趾。
皮肤病变一般先见于双侧手指及面部,然后向躯于蔓延。初为水肿期,可有或无压痕。继之为硬化期,皮肤增厚变硬如皮革,紧贴于皮下组织,不能提起,呈蜡样光泽。最后为萎缩期,皮肤光滑而细薄,紧贴于皮下骨面,皮纹消失,毛发脱落。硬皮部位常有色素沉着,间以脱色白斑,也可有毛细管扩张,以及皮下组织钙化,面部皮肤受损造成正常面纹消失使面容刻板,张口困难。
食管下端功能失调引起咽下困难,由于扩约肌受损常发生反流性食道炎,引起烧灼感,久之可引起狭窄。十二指肠与空肠受累,肠段扩张,蠕动缓慢,肠内容物淤滞有利于细菌繁殖,形成吸收不良综合征。结肠受累可导致便秘。
肺部病变主要表现为间制裁纤维化。
心脏受累表现为心脏增大,心力衰竭,心律失常,肺动脉高压导致肺心病。
指端由于缺血发生指垫组织丧失,指端有下陷区、溃疡、瘢痕。
关节炎与腱鞘炎可发生于早期。晚期由于皮肤和腱鞘纤维化,发生挛缩使关节僵直固定在畸形位置。主要表现在手指关节,但大关节也可发病。
肌病:除发生废用性肌萎缩外,有两种肌病:①近端肌无力,肌酶轻度增高,活检见肌纤维为纤维组织代替,夫炎症细胞浸润;②典型多发性肌炎。
肾病:一般仅表现轻微尿变化。有时可突然出现硬皮病肾危象,表现急进性极度高血压、头痛、视物模物、蛋白尿血尿、少尿、尿闭、肾功能衰竭。个别患者血压不高,仅表现急进性肾功能衰竭。肾危象是弥漫型SSc的重要死亡原因。
其他:可合并在干燥等综合征,甲状腺炎,胆汁性肝硬化,脑神经病。
相关问答

一般情况下,儿童硬皮病不可以治好,只能缓解。
儿童得了硬皮病,虽然还没有彻底根治,但是可以通过一些方法来减缓儿童的症状,从而达到治疗的目的。这种情况是由于儿童的免疫系统有问题,导致儿童的肌肤会变得越来越厚,而且这种情况还会对儿童的心脏,肺部和消化系统造成一定的伤害。若有此病症,应尽快送至当地的儿童免疫科就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

如果出现了线状皮肤的萎缩,也有可能是硬皮病,也有可能是局限硬皮病,例如带状硬皮病。
这种疾病多见于孩子和年轻人,妇女是男子的三倍,皮损通常沿着肋间区蔓延,如果出现在脑区,则会导致两边的四肢长短不一,如果是在前额,接近中间线,就会向一边倾斜,像是一把锋利的刀子。硬皮病是一种局限性或扩散性的、皮肤变粗或纤维化,并会引起心脏、肺部、肾脏、消化道等多脏器的全身自体免疫,目前还不清楚,但由于皮肤增厚的严重,以及侵袭的位置不同,可以将其划分为两种类型,即扩散性全身硬化和局限性硬化,因此,如果出现了这种情况,也就是局限性硬化。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

硬皮病可导致闭经。
硬皮病为慢性自身免疫性疾病,发病率高,引起全身多系统受累、累及多脏器,故女性生殖系统亦有累及表现,会出现月经紊乱的症状,月经不调等,自然有经量减少或经期紊乱乃至闭经。由于该病发病原因尚未完全明了,所以一般认为与遗传因素、感染、内分泌失调及精神心理因素有关,目前还没有方法可以治愈此病。如果出现什么不舒服,若有月经紊乱或停经,应及时求诊。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

真菌感染有可能会引起硬皮病。
硬皮病发病原因可能和遗传易感性和环境因素、免疫功能紊乱以及性别因素有一定的关系。也包括细菌、真菌、病毒感染等。真菌感染会使局部的皮肤产生慢性炎症而发生硬皮病,所以真菌感染是有可能会引起硬皮病的。日常生活中要注意皮肤的清洁卫生,适当的进行锻炼和户外活动,增强体质,提高抗病能力。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

硬皮病食管要做以下检查。
1、食管压测量:如果病人食管有硬皮病变,食管内的气压会下降腹腔渗出增多。
2、24小时pH值测定:可观察病人的食道pH值,通常会出现pH值较低的情况。
3、胃镜检查:对病人的食道粘膜进行检查,检查有无明显的缺血、逆流、远端的食道活动。
4、抗核抗体:用于诊断有无风湿性免疫学因的病症,如果诊断结果为阳性,应考虑为硬皮病食管。
日常生活中,应当养成健康的生活习惯,戒烟限酒,规律作息,不要长时间熬夜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肌肉僵硬不一定是硬皮病。
肌肉僵硬未必就是硬皮病。硬皮病是一种全身性自身免疫性疾病,表现为局限性或弥漫性皮肤纤维化或增厚,同时伴有心、肾、消化道等多脏器损害。这也是为什么他会有肌肉僵硬的原因。如果出现明显的肌肉僵硬,影响到日常生活,建议及时去医院做进一步的检查。在硬皮病的早期,可以应用少剂量的激素治疗,以改善皮肤的这种炎症病变,预防发生纤维化,有时候还可以进行局部的按摩,以及外涂糖皮质激素类药膏和他克莫司软膏进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。