外伤性蛛网膜下腔出血,

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患者信息:男 25岁 黑龙江 哈尔滨 男,25,以前身体健康,走路不慎摔伤后脑左部,摔伤后有过抽搐,呕吐现象,然后晕过去了,ct显示是外伤性蛛网膜下腔出血, 住院十二天,医生说不用手术,出血量不大,就是每天打好多的注射液,现在摔伤当天和住院第一天的事情全部想不起来,从第三天起头部疼痛等症状有好转,第六天拍ct显示未见明显异常,之后也没有什么不良感觉,就是摔伤的后脑左部感觉有点涨,和右面不一样,然后脚感觉没有劲,出院后头有点不舒服,走路没劲,感觉累。 出院后在家休养,每天还打一针营养神经的药, 现在需要有什么注意事项么?出院后的这些症状都是正常的么?可以正常生活工作么?需要休养多久能和正常人一样?会留下什么后遗症什么的么?都说要注意是否出现脑积水,那脑积水是有什么症状呢?需要多长时间才能确认没有脑积水的出现呢?谢谢您的解答~
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:其实是比较轻的脑外伤,一般情况两周后就能临床治愈,这个治愈是指颅内出血在影像学也就是头CT 上的消失,就是出血吸收了。但在实践中经常有出血吸收了但症状长时间不缓解的病人,在我看来这是个心理和社会问题,只要融入正常的生活工作中去,就没有问题。一般来说像你说的这种出血,发生脑积水的几率几近于0,所以不用担心。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:脑出血手术是要有指征的一般在危及生命的情况下才建议手术主要以保守治疗为主,积极的止血卧床休息为主,控制出血,避免情绪激动引起再次出血,一般3-4周就差不多了,脑出血会导致脑神经元损伤,会出现肢体问题,需要通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复,神经的恢复是比较慢的,
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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出血量不大的话,一般是可以保守治疗的,只要是积极促进淤血吸收,都可以有效好转的不要担心的
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:发现脑积水后首先要搞清脑积水类型,核磁共振检查最为重要, 梗阻部位在什么位置,这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案
相关问答

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血需要入院,最好是在4-6个星期的时间里,尽量不要过度劳累,比如剧烈的排便、咳嗽、打喷嚏、心情波动等,也可能出现严重的症状,比如腹泻、呕吐等。
如果病人出现了脑部水肿,就需要用到脱水的药。为预防二次脑内的抽搐,应及早应用30mg尼莫同等钙离子阻滞药物,每天3次。手术是为了彻底清除晚期脑出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血处理方法如下:
外伤性蛛网膜下腔出初期会出现严重的头疼症状,要24小时的心电监测,而内科的保守疗法只能通过缓慢的药物来缓慢的消化,可以服用地西泮片来帮助睡眠。如果有明显的痛楚,可以服用氨基羟考酮来缓解。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血算轻伤。具体内容如下:
一般情况下外伤性的蛛网膜下腔出血在颅脑损伤当中非常常见,应该算是比较轻的伤。但是若患者做膜下腔出血的量非常多,合并症比较多,那可能症状就比较重。若蛛网膜下腔处血的量比较大,需要行血肿清除术,那也属于比较重的情况。
恢复期间,患者不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。也不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,外伤性蛛网膜下腔出血常见的临床表现有以下内容:
1、外伤型、软组织受伤、头骨断裂等。
2.SAH会引起头疼、恶心、呕吐等症状,严重时会有短暂的精神恍惚的情况。
如果患有外伤性蛛网膜下腔出血,可能会出现以上不适症状,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,患者平时应保持良好的心态,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

外伤本身造成的症状,比如软组织损伤,或者是颅骨骨折。蛛网膜下腔出血造成的症状,主要是头痛,恶心,呕吐,严重者还可以出现一过性的意识障碍。蛛网膜下腔出血引起的头痛,是一种非常剧烈的头痛。如果治疗不及时,还有可能造成继发性的脑血管痉挛,出现语言不流利,以及肢体的瘫痪。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤性蛛网膜下腔出血的治疗原则有住院监护治疗、卧床休息、使用药物,必要时进行手术,具体分析如下:
外伤性蛛网膜下腔出血首先入院观察,同时要注意卧床休息,床头抬高15-20°,以利于脑血管回流。病房内应保持安静舒适。对于少量出血,可以通过镇痛、降压、镇静,以及钙拮抗剂来缓解,如果是比较高的颅内压,可以选择一些脱水剂,比如甘露醇注射液。严重的蛛网膜下腔出血应行血管造影,明确出血位置,并及时进行外科治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。