如果宝宝耳朵里有硬耵聍，需要在医生的帮助下取出。
如果宝宝耳朵里有硬耵聍，并且耵聍很少，一般是允许外耳道存在少量耵聍是，家长不必过于担心，通常无需进行特殊处理。如果耵聍腺分泌比较旺盛，或者是堆积的比较多，这时候医生需要将其掏取出，通常用5%碳酸氢钠滴到耳朵里面软化，软化两三天之后医生再用吸引器将宝宝耳朵里的硬耵聍取出。
如果局部皮肤没有红肿，只是里边有，那有的时候也考虑是局部的腺体堵塞，造成的皮脂腺囊肿，前者主要就是局部使用一些抗生素的软膏，积极的控制感染，后者可以先注意观察，如果长大的话，可以选择手术的方式，把里面囊壁去掉，后期也要积极的预防感染。
这个现象有可能是淋巴结感染，患者可以先服用几天消炎的药物治疗看看，在平常饮食多以清淡为主，少吃辛辣和刺激性的食物。如果效果不好应该进一步检查的。平时注意多饮水，休息，保证充足的睡眠，可以局部热敷。
小孩耳朵的耵聍腺分泌比较旺盛，所以耳屎比较多，有的时候甚至可以形成大的耵聍堵，妈妈可以给孩子用棉签蘸生理盐水，深入孩子的外耳道轻轻地清理耳屎。如果耳屎比较硬，在生理盐水的浸泡之下变软之后就容易清理了。而对于一些大的、比较硬的耳屎而言，不容易清理，可以滴香油进去，将硬的耳屎泡软之后，绝大部分可以自行脱出，或者是通过棉签可以轻轻地清理出来。
由于外耳道弯曲，皮下组织少，取出容易引起疼痛，因此既要取出耵聍，又不应损伤外耳道和鼓膜，还要尽量不引起疼痛.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，以防损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动将其取出。
宝宝耳朵里有硬耳屎，如果是薄片状的、碎屑状的，可以用负压吸引器吸出来或者用镊子夹出来。如果是比较大比较硬的耳屎，将外耳道堵死，并引起听力下降或者炎症刺激引起疼痛，用镊子夹的时候耳部疼痛明显，不要强行取出。