十几年前有过肝腹水，肝胆管泥沙

肝腹水量少时可以不必排放腹水，首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗，一般以休息、限盐为主，血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压，此时腹水往往消退。

肝腹水治疗方法有：药物治疗：包括蛋白较低，通过静脉输入白蛋白，增加白蛋白的含量，同时给予利尿药物，使人体多余水分，通过肾脏排泄掉；医疗干预：即腹腔穿刺将腹水排出，针对腹水较多，超过人体代谢能力的病人。

肝腹水一般的原因是肝硬化，肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水，而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因，这些是常见的原因。

导致肝腹水的原因很多，肝炎只是其中一种。另外常见的还有门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹腔感染、肾素血管紧张素醛固酮系统的异常。肝腹水，指失代偿期的肝硬化并发腹腔积液。

可以通过病史和查体常常就可以发现腹水的很明显的病因，入院时必须的检查包括诊断性腹腔穿刺，测定腹水的白蛋白和总蛋白、腹水白细胞计数和培养、腹水淀粉酶、当怀疑恶性肿瘤时应该行腹水细胞学检查。

肝腹水通常是由肝病引起的。要进一步查清引起腹水的原发性疾病，采取相应的治疗措施。肝腹水一般是可以通过B超或者CT检查出来的，也可以通过穿刺抽液确诊。其中，葡萄糖测定非常重要。由于渗出液被细胞或炎性细胞水解，渗出液中葡萄糖含量降低，尤其是在化脓性细菌感染的情况下。