盐酸左氧氟沙星与左氧氟沙星区别在于药效不同，盐酸左氧氟沙星片为氧氟沙星的左旋体，为喹诺酮类抗生素，其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制，氧氟沙星片为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
左氧氟沙星对咽喉炎的治疗有用，左氧氟沙星属于抗生素，对于细菌感染引起的咽喉炎是有治疗作用的，对于慢性咽喉炎或者是病毒性咽喉炎，不会有很好的治疗作用，如果是慢性咽炎或者是病毒性的咽喉炎，可用中药制剂治疗，缓解病情。
左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗菌素，抗菌作用较强，在临床过程中对大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、革兰阴性菌等较强的细菌都有一定的效果。像泌尿系统感染，肺部的感染，急性胃肠炎，骨关节感染，皮肤感染，全身炎症反应等都适用。
盐酸左氧氟沙星胶囊用来杀灭对它敏感的一些细菌，来缓解感染症状。比较常见泌尿系感染，也就是尿路感染，有尿频、尿急、尿痛的症状，大多数都是由细菌感染所导致的，左氧氟沙星是比较常用的治疗药物。
盐酸左氧氟沙星片临床主要适用于呼吸系统，比如急慢性支气管炎，肺炎，泌尿系统感染，急性肾盂肾炎，复杂性尿路感染，肠道感染，如细菌性痢疾，感染性肠炎以及外伤，乳腺炎，胆囊炎等其他感染等。
可以，三金片是中成药，没有抗生素的作用，对泌尿道的感染没有治疗作用，只有清热解毒、利湿通淋的功效，可以减缓一些症状，是治标不治本的药，不能作为治疗泌尿道感染的主要用药。而左氧氟沙星是人工合成的氟喹诺酮类广谱抗生素，可以单独用于治疗泌尿道感染。如果两者配合使用，治疗效果会更好，因此二者可以一起使用的。