2016年4月3号六楼坠落,腰

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2016年4月3号六楼坠落,腰椎1-2粉碎性骨折,胸椎骨折,下肢截瘫,胸腔积液,肋骨折3-4根,精神意识正常
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
段朋 医师 厦门大学附属成功医院外科 三级甲等
擅长:普外科、肝胆系统疾病
已帮助用户: 8776
问题分析:你好。很多个问题,而且都很重:1、腰椎骨折、胸椎骨折,截瘫;2、肋骨骨折,胸腔积液(血胸可能性大)。首先胸腰椎的骨折要手术治疗,但不是马上做;其次肋骨骨折如果没有明显移位的话,胸腔积液要视情况引流。
意见建议:建议直接咨询主管医生,治疗的目的是出血稳定、呼吸不受影响、骨折修复和下肢感觉运动功能恢复,其中就下肢的恢复难度极大,很有可能恢复不了。
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王惠 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,...
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指导意见:你好,根据你所描述的情况,患者为复合伤。胸腰椎骨折,可能已经损伤神经,导致下肢感觉运动的障碍。肋骨骨折,需要除外是气胸的可能性,胸带固定防止感染。
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刘学峰 医师 蔚县中医院分院外科 二级甲等
擅长:急性尿道炎,泌尿系感染,非淋菌性尿道炎
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问题分析:你好需要看一下拍片结果;现在应该首先治疗失血性休克,胸腔积液,必要时闭式引流;待病情稳定后在考虑腰椎内固定;
意见建议:腰椎爆裂性骨折,稳定性差;病情稳定后,应该切开对要的脊髓减压,病对骨折做固定;后期恢复存在个体差异,看脊髓的损伤程度。
相关问答

天天频繁地上下楼,对于膝关节来说的确会有一定的伤害。
病人上下楼时,膝关节相对负重较大。同时,上下楼时还需要依靠一定的力量来支撑身体,这对于膝关节本身来说无疑是一个很大的负担。若用平时站不起来,作为百分之百的标准,病人上下楼时,膝关节负荷可达200%-400%,很显然,膝关节也承受着很大的压力。另外因为上下楼都需要消耗一定能量,因此还会使人感到疲劳和不适。由于上下楼梯对膝关节的负重相对来说比较大,会造成膝关节软骨面的磨损,甚至会造成膝关节部位的伤害。另外还会影响到关节周围组织的血液循环,从而使韧带出现断裂。
因此,在日常生活中,建议病人尽量避免长期接受治疗,上下楼活动或走进行长距离,或爬山一类动作,力求做到不过度劳累,避免膝盖造成太大伤害即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脑损伤表现为损伤早期表现在治疗期间可能会易惊、发疯、吮吸困难、异常哭闹、异常安静或肌张力高,还可出现异常肌张力,如头后仰、尖足、拇指内收、上肢后伸等异常肌张力表现。运动姿势发育落后于同龄儿,还可以出现原始反射消失延迟或不消失,保护性反射推迟出现。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

高空坠落伤危险期是多长时间是因人而异,不可一概而论。如果是从空中摔下来的,情况很危急,需要进行急救。有些病人的生命危险在数分钟之内,如果大脑缺氧超过4分钟,就会造成脑死亡。失血过多会导致失血性休克,24小时后会有生命危险。如果是内脏器官破裂或者多个位置出了血,那么病情就会迅速恶化,需要尽快的处理,一般情况下,1个小时以内是有生命危险的,所以医生和急救人员要在一个小时内进行处理,以免耽误了病人的生命。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说,5米以上的高度是很高的,3米以上的高度虽然不是很高,但也是从空中摔下来的。如果有防护措施,或者掉到了柔软的地方,摔下来的时候会受伤,但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大,内重外轻,一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高空坠落伤会瘫痪。从高空跌落造成的肢体麻痹与受伤程度有一定的关系。脊椎骨折通常会对脊髓造成伤害,轻则引起脊髓震荡,重则导致脊髓损伤,导致瘫痪。对于不完全的脊髓损伤,可以采用外科和其它的方法来处理,使局部麻痹得以改善。脊髓损伤修复困难。高空坠落伤的抢救和转运都要小心,不管有没有脊椎骨折,都要根据受伤的程度来处理,避免搬运不当造成伤害,这是急救的必备技能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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高空坠落受伤的救治应以最短的时间为宜,也就是现代医疗的基本原则是:黄金1个小时。从高处摔下,脸朝下,有可能出现颅脑震荡、昏迷、窒息等情况,应立即采取急救措施。另外,如果出血持续时间过长,失血过多,病人会出现休克,甚至死亡。现实中,往往发生救援的时间比较长,所以,若能掌握现场的自救或互相救援,就可以有效地降低死亡率。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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