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蔡立柏
护士
兰州大学第一医院其他
三级甲等
擅长:两性疾病,艾滋病,狂犬病
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头皮屑过多,用中药菊花和桃叶各适量煎汤洗头也有疗效。应避免吃煎炸、油腻、辣、酒精及咖啡因等食物,戒食过甜食品。因为头发属碱性,甜品属酸性,会影响体内的酸碱平衡,加速头皮的产生
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张淑琴
医师
河间尊祖庄卫生院妇产科
一级甲等
擅长:不孕不育
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病情分析:癣[概述]头癣是头皮和头发的浅部真菌感染,根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣和黑点癣3种.头癣好发于儿童,传染性较强,易在托儿所、幼稚园、小学校及家庭中互相传染.主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜而感染. [症状体症]1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头”(1)好发于儿童,成人也可感染;(2)典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,愈后形成萎缩性疤痕;(3)病发参差不齐,乾枯无光泽,永久性秃发.2.白癣(1)主要见于儿童(2)典型皮损为初发较大的鳞屑性母斑,周围继发较小的卫星状子斑,青春期后自愈,愈后不留疤痕;(3)病发周边白套,且常距头皮2-3mm处折断.3.黑点癣(1)好发于儿童,成人也可感染;(2)典型皮损为多数散在鳞屑性小斑,愈合可有小片疤痕;(3)病发刚出头皮即折断,残端呈黑点状 [诊断依据]1.白癣主要见于儿童,黄癣及黑点癣,儿童与成人均可患病;2.各型头癣的典型皮损表现;3.各型头癣的病发特点;4.病发真菌直接镜检和培养阳性;(1)黄癣:镜检为发内菌丝,黄癣痂内关节孢子或鹿角菌丝,培养为黄癣菌;(2)白癣:镜检为发内菌丝,发外圆形孢子,培养为狗孢子菌或铁锈色小孢子菌;(3)黑点癣:镜检为发内链状孢子,培养为紫色癣菌或断发癣菌.5.滤过紫外线灯检查.(1)黄癣:暗绿色荧光;(2)白癣:亮绿色荧光;(3)黑点癣:无荧光. [治疗原则]1.内服抗真菌药物(首选灰黄毒素);2.外用抗真菌制剂;3.每日洗头2次,共8周;4.每周剃头1次,共8同;5.消毒患者的生活用具或接触物品. [疗效评价]1.治愈:皮损消退,真菌直接镜检及培养,每周1次,连续3次阴性,滤过紫外线灯检查阴性;2.好转:皮损部分消退,真菌检查阴性或阳性,滤过紫外线灯检查阴性或阳性;3.未愈:皮损无改善,真菌检查阳性滤过紫外线灯检查阳性. [专家提示]头癣易在公共场所传播,故一旦发现患病即应积极到医院诊治,同时追查传染源一并治疗.注意消毒生活用具及理发工具,发现患畜要及时处理,防止感染的传播.在服用灰黄酶素时最好同时进高脂餐以便于药物吸收.应用超过一月均注意检查肝肾功能及血常规. 头癣(tineacapitis)是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病. 〖临床特点〗一、病因:通过理发工具或接触动物而感染 2、好发人群:儿童 3、分型:黄癣、白癣和黑点癣3种类型头癣 (一)黄癣:致病菌为黄癣菌.典型损害为碟形硫磺色黄癣痂,中心有毛发贯穿,发无光泽,参差不齐.可形成萎缩性瘢痕.造成永久性秃发. (2)白癣:致病菌为小孢子菌.常呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片.表面的病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘.皮损常呈卫星状分布.一般青春期后可自愈,不留痕迹. (3)黑点癣:致病为毛癣菌.为多数散在点状鳞屑斑,病发出头皮即折断,呈黑色小点状. (4)脓癣:致病菌多为亲土性或亲动物性的真菌.典型的损害是化脓性毛囊炎.形成暗红色境界清楚的圆或椭圆形脓肿,表面柔软,有波动感,可形成多个排脓小孔呈蜂窝状. 〖实验检查〗 (一)真菌直接镜检:黄癣病发内可见发内菌丝或关节孢子,黄癣中可见鹿角菌丝及孢子; 白癣病发外包绕着密集镶嵌排列的圆形孢子; 黑点癣为发内成串排列的链状孢子,孢子较大. (2)真菌培养:可帮助确定致病菌种. (3)5德氏灯检查:黄癣呈暗绿色荧光; 白癣为亮绿色荧光; 黑点癣无荧光. 〖预防治疗〗一、灰黄霉素:儿童灰黄霉素15~20mg/kg/日口服,高脂餐以便于该药吸收. 成人灰黄霉素0.6~0.8g/日,分3次服.连续服药3~4周. 2、酮康唑:成人酮康唑200mg/日餐后口服,儿童体重在40kg以下者,每日2.5mg/kg,疗程同灰黄霉素或稍长些. 注意检查肝功能.也可试用疗霉舒. 3、脓癣治疗除内服抗真菌剂,抗生素外,急生期可短期口服小剂量皮质激素. 4、局部抗真菌药物,每10天理发一次. 服药3周后复查连续3次阴性后方可认为治愈. 头癣是怎么得的? 头癣是真菌感染头皮和头发所引起的疾病.患了头癣,头皮上会出现很多灰白鳞屑或大片的黄痂,还可引起头发折断或脱落.严重者头发参差不齐甚至所剩无几,即人们所说的“癞痢头”. 头癣的发生主要是通过接触头癣患者或有病的动物而被传染的,从自然界中感染来的极罕见.正常人与患头癣者经常密切接触,特别是儿童在一起玩耍,头碰头的接触,很容易被传染.还有与有病的动物接触后患病,这都属于直接传染.如果使用头癣患者用过的帽子、头巾、枕头、梳子或理发推子、剪刀等也可被传染,这叫做间接传染.可见头癣是很容易传染的.过去头癣在我国流行很广,医院里常可看到头癣患者. 但是,真菌感染后不一定都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关.大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童. 怎样鉴别白癣、黄癣和黑癣? 由于病原菌和临床表现各不相同,头癣可以分为白癣、黄癣和黑癣3种,分别由铁锈色小孢子菌、黄癣菌和断发癣菌引起.头癣的诊断主要根据临床表现、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查,3种头癣可以按以下几方面进行鉴别: (1)流行情况白癣主要在集体生活的儿童中流行
意见建议:
许德璞
主治医师
皮肤科
擅长:擅长运用中西药、中西医结合治疗寻常型、红皮型、脓疱...
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问题分析:你好朋友这样的情况平时要注意预防上呼吸道感染,忌酒及辛辣食物。保持愉快、平和、良好的心境及与疾病作斗争的信心和正常的态度,不乱用药物,就有可能防止复发或减少复发。
意见建议:因人因病治疗,各型、各类、各期、银屑病治疗临床表现不尽相同,正确掌握分型,制定适当的方案。只要坚持治疗,与医医师配合治疗,患者可以看到临床上相应的治疗效果。建议患者最好去专业医院及时就诊,早日恢复健康!
彭安明
医师
皮肤科
擅长:彭安明主任将中医与西医治疗完美结合,熟悉和掌握银屑...
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问题分析:如果牛皮癣不去治疗,牛皮癣患者产生的大量鳞屑脱落会导致皮肤中的蛋白质维生素及叶酸等物质的流失从而有可能引起低蛋白血症或营养不良性贫血有牛皮癣不去治疗的话有的寻常型牛皮癣患者会突然发生高热关节肿痛及血细胞增高皮肤上迅速出现小脓疱脓疱连成大片干涸后于皮下再发新的脓疱反反复复持续数月不消退如果发展成泛发型牛皮癣那么治疗会更加困难的
意见建议:牛皮癣患者需要保持乐观的情绪避免受潮着凉预防感染注意季节变化养成良好的饮食习惯适当的休息及运动,平时应忌酒忌海鲜忌辛辣,多食富含维生素类食品如新鲜水果蔬菜等.