双侧甲状腺多发结节回声不均匀

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哺乳期甲状腺超声检查显示双侧甲状腺多发结节,右侧为囊实性回声,左侧为回声欠均匀,甲状腺功能正常
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于洋 副主任医师 天津肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺肿瘤的诊断与规范化治疗
健康指导:甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
相关问答

双侧甲状腺多发低回声结节,可给予抑制治疗。一般初始剂量要小一点,将TSH控制在低于常规水平但又可测量的范围(0.1-0.5mu/L)。
治疗1年后停药观察。停药后结节扩大者,继续用甲状腺激素治疗,使TSH降至正常水平,可长期服用。结节无变化或缩小者只需定期随访。抑制治疗中结节持续增大者,可以直接手术治疗或者重新穿刺评估。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节内部回声不均匀,提示有甲状腺疾病。比如甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等,需要到医院来进行进一步检查。甲状腺结节的回声是超声下的描述。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺结节内部回声不均匀,不排除可能是恶性结节。
甲状腺腺体内恶性结节,通常为单发病灶,无完整包膜,超声提示供血明显,可表现为散在钙化特征性改变。恶性结节亦需核素扫描,多呈冷结节,但应及时切除手术,术中亦需冰冻病理学检查,颈部淋巴结扩张。恶性结节患者在手术及以后需定期监测甲状腺功能变化或接受甲状腺彩超检查。术后需长期口服甲状腺激素片,故常用优甲乐。还要注意饮食烹饪,适当补充高热量、高蛋白的食品,控制含碘食物的摄入量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

导致这种情况的原因有很多方面,具体做法如下:
1、甲状腺炎:如果患者甲状腺感染细菌或病毒,出现甲状腺炎反应,甚至弥漫性病变,在彩超检查中表现为回声不均匀,需及时治疗。甲状腺炎患者可口服左细胞分裂素片治疗。
2、甲状腺结节加重:患者甲状腺结节加重,尤其是出现甲状腺癌,在彩超检查中可表现为回声不均匀。患者可进行放射性碘治疗,放射性碘被甲状腺结节吸收,结节逐渐缩小,可减轻甲状腺结节加重症状。
3、甲状腺肿瘤:彩超检查,即使甲状腺组织中出现一个(部分为多个)异常占位性病变,也会引起回声不均匀,边界不清,表面不光滑,形态不规则,应于手术直接切除原发灶和可切除转移灶。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺双叶结节的多发考虑与甲状腺滤泡的代偿性增生有关。
是体内甲状腺缺乏的一种表现,主要发生在中老年女性患者身上,青春期也可能出现。或者是怀孕期间甲状腺代谢失调引起的。此外,还有区域结构差异:食物结构中缺乏含碘的物质,容易出现甲状腺结节,患者可能会出现轻微疼痛或吞咽不适症。有些病人没有症状,在临床检查中发现,可以暂时观察和追踪。多发结节容易压迫呼吸道,表现为压气感,甚至活动后胸敏、心悸。结节可能会继发甲亢的形成,在这种情况下,应及时选择手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节是可以进行药物治疗的,但药物治疗只能起到抑制的作用,进行微创手术治疗,直达病灶,消融结节,杜绝其复发。一定要注意饮食中的碘元素对甲状腺有非常大的影响,如果碘元素摄取不足或者摄取过多都会引起甲状腺病变。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征