风性瓣膜病置换三次术后,有房颤

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风性瓣膜病置换三次术后,有房颤,全心扩大,现小便不畅,吃地高辛,呋塞米片和螺内酯,想换心脏成功力少?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,有多次瓣膜置换的病史,再次出现了全心的扩大,目前的症状,就是心脏功能衰竭的表现
意见建议:这种情况,如果药物保守治疗等方法已经不能有效改善心脏的功能,心脏移植可能是有效的方法之一,不管成功率多少,关键是心脏的来源就是个问题
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冯淑芳 医师 华北石油总医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,早搏
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指导意见:风湿性心脏病瓣膜置换后,全心扩大有心衰,难以控制,可以考虑心脏移植,心源不好等吧,成功率得根据病人体质评估
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李文杰 主治医师 滨海新区汉沽医院内科 二级甲等
擅长:内科尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你目前有比较严重的心功能不全的情况,应该控制水钠的摄入,减少过度的活动,可以使用强心利尿扩血管的治疗。
意见建议:目前在中国而言,换心脏的成功率极少,一是心脏很少有人捐献,而是即使换心脏手术成功,存活的时间也不会太长。
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相关问答

术后房颤的处理方法主要有以下几点:
一、改变作息习惯不过度运动、不改变心情。
二、为抗凝可口服甲磺酸达比加群酯或者利伐沙班口服抗凝3个月,服药期间患者须监测药物Ir并维持2.0~2.5。
病人入院时,应按医生嘱咐测量inr,并在门诊医生指导下酌情服药。应注意有无口腔溃疡,尿液红肿及皮肤淤肿,如有异常立即复诊。
三、定时测心率,血压,还要定时做血脂,肝肾,血糖,电解质,血液检查,科学合理用药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤术后饮食通常要注意清淡、易消化等。
心房颤动是由于心肌失去了正常的、有规律的收缩和舒张,导致了迅速、不协调的、轻微的心房收缩。在房颤术后,患者要注意调整饮食结构,通常以清淡为主,可以多吃鱼、虾、豆制品等,也可以多吃卷心菜、西红柿、苹果、香蕉等易消化的食物,尽量少喝浓茶、咖啡,注意忌口辣椒、葱姜等。此外,房颤的患者不能过度的焦虑、烦躁、抑郁。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者进行房颤术后出现了感冒的情况,可能是着凉或者炎症感染引起的。房颤手术后感冒了,一定要尽早的治疗,患者可以在医生的指导下使用消炎感冒的药物进行治疗。如果没有做好护理工作,导致感冒加重出现了其他的并发症,就有可能加重心脏负担,对手术的效果会产生负面的影响。不利于机体的健康,因此一旦在术后出现了感冒,要及时就医治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏瓣膜术后是很可能出现房颤的。人体的二尖瓣或三尖瓣出现狭窄或关闭不全时,都有可能会导致心脏各腔室的压力发生变化,很有可能导致心房的扩大或心室的扩大,进而为房颤的形成提供了病生理机制。如果患者的情况比较严重,建议前往医院就诊治疗。如果患者的情况比较轻微,通常不需要进行治疗,患者注意观察即可。
此外,心脏瓣膜术后应该注意控制情绪,不要有太大的心理压力。

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房颤手术后还有房颤通常是正常的,建议保持观察。
房颤手术后还有房颤也是很常见的,因为有的人做了手术,有的人的效果较好,有的人的还会出现房颤的现象。因此要定期复查,确定病因,然后进行相应的治疗,同时还要在医生的指导下服用相应的药物。日常生活中要保持良好的心态,保持心态的稳定,避免精神压力过大,饮食要有规律,避免暴饮暴食。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术,术后1年的复发概率大概是20%-40%,术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤,采用的是肺静脉电隔离术的方法,术后1年窦律的维持率仅为36%-60%;如果是术后长期窦律维持率,仅为20%-42%。所以,对于心房纤颤的患者,虽然首选射频消融治疗,但是,也并不代表射频消融后可以一劳永逸,射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病