为什么服了降糖药和不服用基本没什么分别

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发病时间及原因:糖尿病

治疗情况:2个月前服用达美康每天早晚各一片,血糖基本都在7一8点左右,后来到医院看医师改服格列美尿1片,二甲双胍3片,但血糖还是和以前差不多,很困惑?
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胡培安 河北贺营医院儿科
擅长:儿科多发病,疑难症
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病情分析:糖尿病的治疗是一项综合性的治疗,并发症多,神经病变是糖尿病的一大并发症,中药调理脏腑功能为主,西药或胰岛素控制血糖为辅。 是治疗糖尿病的最好方法。
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饭前血糖高是不是需要服用降糖药,需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。
可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多,也不要吃高糖分的东西,晚饭后要多做些锻炼,保证足够的休息,不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖,可以在晚饭中降低服用降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病偏瘦的用胰岛素,偏胖的用降糖药。糖尿病治疗以口服降糖药物,以及注射胰岛素治疗为主,任何治疗措施均不能代替药物,通常选口服药物进行治疗,但如果血糖较高,口服药有并发症的,可考虑胰岛素治疗。平常生活中注意适量活动,减少糖分摄入,包括含糖的点心、饮料,还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

降糖药物种类很多,不同的降糖药物服用方法、时间均有所不同。最常用的是糖苷酶抑制剂,它的最佳服用时间是饭前,嚼服效果最好。还有胰岛素促泌剂,一种是磺脲类药物,为了更好地控制血糖,需要饭前30分钟服用。另一种促泌剂为格列奈类,最佳服用时间是餐前10分钟左右。另外,胰岛素种类不同,注射时间也不同。所以每个人用的药物不同,服用时间和注意事项也不同,要遵循医嘱服用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖达到7.9,多见于患有糖尿病的病人,已经到了服用降糖药的地步,血糖空腹达到7.9的考虑多数是二型糖尿病的病人,多采取口服药物的方法进行治疗。可以采取的治疗措施包括糖尿病饮食、运动和药物,其中饮食和运动是糖尿病治疗的基础。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

磺脲类药物是较常用的降糖药,长期使用这药物可降低糖化血红蛋白约1.5%。非磺脲类促胰岛素分泌药物。起效迅速代谢快,服药方式灵活且减少了由误餐或用餐推迟导致的低血糖,适用于老年人。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

您好,注射胰岛素和口服降糖药都可以达到不错的控糖效果,但口服降糖药有时候作用不够明显。综合看来,胰岛素治疗的效果更加显著。
一般来说,仍建议患者先使用口服药物进行血糖水平的控制,常见的药物有格列本脲、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈、阿卡波糖、米格列醇、沙格列汀、西格列汀、维格列汀等药物,当口服药物作用不够明显时,可进行胰岛素注射治疗。可选用快舒尔无针注射器进行注射,利用压力射流的原理来完成药液的透皮注射,即通过无针注射器内部的压力装置产生精准的压力,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈弥散状,起效迅速,与有针注射相比,更接近生理性胰岛素的降糖特征,节省了胰岛素的使用剂量,减少患者皮下脂肪增生发生风险,还能消除传统注射引起的疼痛或恐惧感,提高患者的治疗依从性。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖