通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。
孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
孕妇得肾积水有没有出现腰疼、发热、尿频、尿急等情况。如果是正常情况下,肾脏积水并不是很严重,那么一般是不需要特别处理的。
怀孕期间只要定期复查一次即可。如果是怀孕期间有腰部疼痛、感染、发热等情况,一定要根据病因进行治疗。如果是比较严重的,可以选择双导管进行肾积水引流。
建议定期进行产检,了解肾积水的发展情况,针对性治疗。
左肾积水要根据积水的多少判断,若是刚发现,肾盂不明显可以暂时不处理,观察肾积水的情况即可。
若病情进展,肾实质受压明显,要尽快手术处理,若没有明显变化,可以继续观察,手术治疗肾积水的进展也不能保证,肾盂扩张能否完全恢复。肾积水量较大时,肾实质受压较明显,要尽快手术治疗保证肾功能,若巨大肾区合并感染,要根据左肾情况判断,轻度的感染可以尽早手术,有脓肾、肾功能丧失的情况左侧肾可能需要切除。
一般来说,儿小孩肾积水通常是由于先天的泌尿系统的畸形所致,经常伴有肾脏的下垂和肾盂和输尿管之间的狭小。儿童早期出现明显的尿液,或是有尿道结石、尿道感染等情况,应尽早进行外科治疗,以矫正和修补畸形的组织,尽量保存肾脏的正常组织。小儿肾脏水肿,一般不需要做外科治疗,多喝水,多排尿,预防继发性的炎症。如果是在生长期间,如果出现了积水,并且有反复的感染,那么就需要进行外科治疗,或者是将积水的肾摘除。
肾结石肾积水的处理方法如下:
第一,如果是轻度的尿液,结石直径在2cm以内,可以用体外震波碎石,7个星期后再做一次检查,看有没有排石,有没有肾脏水肿。
第二,如果肾结石超过2cm,且有中等程度的积水,可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术,首先将肾内的积水全部排出,然后再进行手术。
第三,如果是肾结石伴有严重的肾水肿,应尽快进行外科治疗,尽快排除肾内的碎石,消除输尿管阻塞,尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理,要针对具体的病情采取相应的治疗措施。