通常来说,股骨颈骨折内固定手术后能活动。
目前所使用的高品质的骨折内固定,可以使患者在手术结束后第二日即可进行髋关节、膝关节和踝关节的屈伸运动。患者于手术后3日起,即可使用双拐离开病床,而不需要任何负担。同时要定时进行股骨头X光片检查,如果没有发生骨折的错位,术后2~3月可以进行肢体局部的负压。总之通常来说,经行内固定治疗后,可以进行适当的运动。
通常情况下,股骨颈骨折手术后2-3个月可以走路。具体分析如下:
股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部的骨折。股骨颈骨折若按其部位之不同,可分为头下部、颈中部和基底部骨折三种,股骨颈骨折常发生于老年人,如果患者做了股骨颈骨折手术,常采用人工关节置换术,多数人工关节置换后,大约在术后2-3个月可以走路,需要控制走路的时间。
股骨颈骨折是一种常见的老年骨折,在临床上很常见。在股骨颈骨折不连的情况下,病人往往会出现疼痛,甚至在最初没有发现骨折的情况下,经过2周的X光检查才能发现骨折。如果不按照医生的指示,骨头会长得很差,也就是所谓的骨折不连。事实上,股骨颈骨折不连的解剖及生理基础比较多,特别是老年人股骨颈头下型骨折,由于特殊的解剖学原因,往往不能愈合。
股骨颈骨折下地时间取决于患者的骨折类型、骨折部位的血液供应以及周围软组织条件、所采取的治疗方法,同时患者的年龄、身体状况、体重情况也对下地时间会有一定的影响,例如股骨颈基底部骨折患者,采用空心钉内固定后8-12周左右,拍片显示骨折线模糊或消失,无股骨头坏死征象,患者可以拄拐下地行走。
股骨颈骨折不愈合是很严重的并发症,其致残率也很高。股骨颈不愈合的治疗可以分为早期治疗和后期治疗,早期治疗主要是依靠拄拐保护来减轻患肢负重、使用促骨痂生长药物、局部冲击波、高压氧等。晚期的患者,因为有足够的骨量,可以用螺钉替代骨移植,甚至可以进行截骨矫形,如果是骨质疏松的老年人股骨颈不愈合,出现短缩畸形、髋关节功能障碍,可以进行髋关节置换。
股骨颈骨折手术后,可以通过抬高患肢来消除肢体肿胀。股骨颈骨折手术后,需要先排除是由于静脉血栓、肾脏、心脏等疾病引起的。可以通过抬高患肢,或在受伤的肢体下端垫枕头,也可以采用专用的腿部抬高垫,进行肢体抬高,这样可以促进静脉回流,尽快消除肢体肿胀。在抬高患处时,尽量屈伸踝关节,进行下肢肌肉的主动收缩活动,这样有利于身体快速恢复。