我父亲去年得了心衰,下身出现严重水肿,经过住院治疗...

匿名 男 79岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲去年得了心衰,下身出现严重水肿,经过住院治疗,现已好转,利尿剂等药物需要长期服药吗
曾经治疗情况和效果:

2015年11月住院十几天进行了治疗

想得到怎样的帮助:

我父亲去年得了心衰,下身出现严重水肿,经过住院治疗,现已好转,利尿剂等药物需要长期服药吗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋会臻 主任医师 莒县中医院内科 三级甲等
擅长:贫血,白细胞减少症,再生障碍性贫血
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问题分析:心脏衰竭的治疗一般是综合性质的,最主要的方法是治疗原发病、强心和利尿
意见建议:利尿剂的应用最普通的药物一般是双氯噻嗪和螺内酯配合应用,可以预防失钾,防止电解质紊乱,可以长期服用
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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可以考虑螺内酯治疗的,注意低盐低脂饮食,可以呋塞米改善心脏功能
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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指导意见:您好,心衰的一般治疗方案就是强心利尿扩血管,利尿剂间断性应用,如果没有水肿及胸闷气短症状,尿量可以是没有必要应用的。
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康晓娜 医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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指导意见:你好利尿剂不能长期服用,它容易导致电解质的紊乱。心衰有所好转可以不用口服利尿剂。
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王桂彬 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:对于心衰的患者,基础原发病的治疗很主要,比如高血压,糖尿病的控制的前提下,长期正规口服治疗心脏的药物,比如拜阿司匹林,硝酸甘油,洛丁新,螺内酯,呋塞米,地高辛等药物的长期应用,避免感染,增强抵抗力很主要。
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:像你描述的这种状况来说,心脏功能降低。有可能会造成,下肢下垂部位水肿,在这种状况的时候我们可以通过,低盐低脂低胆固醇饮食抬高肢体避免过度劳累,以及近期适当使用利尿药,促进,排泄可以改善这种状况,改善以后可以逐渐停止
相关问答

吃强心利尿和扩血管药物消肿,心衰是由于心脏射血分数减弱,导致血压积聚在外周血管,血液静水压升高,导致血浆外渗,出现脚肿的症状。注意饮食清淡,少吃腌制食物,注意好休息,不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

下肢水肿是心功能不全常见的症状,一般还有劳力性呼吸困难,恶心,咳嗽,胸闷等,需要积极治疗基础疾病,同时应用中药减轻水肿,改善心功能,常用真武汤,苓桂术甘汤加减。中西医结合治疗,注意休息,不要增加心脏负担,控制血压血糖血脂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰属于比较严重的心脏疾病,心脏功能下降之后可能会影响到身体的血液循环,由于心脏输出的血液减少,可能会导致身体的供血受到影响,会直接影响心脏功能和血液循环,当心脏运输血液的能力下降,体循环的静脉压力会增高,水分会渗出到血管外软组织,使软组织出现水肿。
心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。患者还可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰其实主要指的是右心室功能不全。
这种情况下,右心室容量负荷比较大,如果出现心衰,就会出现体循环瘀血,全身的组织脏器都会出现瘀血的情况。水肿是由于双下肢静脉系统瘀血所致。肝大主要是肝瘀血,胃肠道瘀血,胸水、腹水等。虽然右心衰竭会导致水肿,主要是因为体循环的淤血。所以右心衰竭一定要注意血压,同时要加强利尿治疗。同时要积极寻找原发疾病,主要是由于治疗引起的右心衰竭,肺心病、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰水肿可通过药物控制、静脉注射等方式。具体分析如下:
水肿是心力衰竭的常见体征,患者临床表现主要为双下肢凹陷性浮肿,严重者会出现腹水、胸腔积液等症状,这是由于心力衰竭时体循环瘀血引起。治疗心衰水肿的方法以利尿消肿为主,可在专业医师建议下,遵医嘱,口服呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物,也可以静脉注射呋塞米注射液、拖拉塞米注射液、布美他尼注射液。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治