四岁男孩说头疼是可能是以下几种原因：
1.如果出现急性头疼，伴有感冒样的症状，要注意呼吸道病毒感染或者流行性感冒；
2.如果经常反复头痛，要注意颅内的疾病，如先天性的颅内脑血管畸形或者是颅内占位性病变如囊肿等；
3.如果出现头疼还伴有发烧、消化道症状的话，还要注意有病毒性脑炎、细菌性脑膜脑炎等疾病。
小孩经常说头晕，可能是由于脑部代谢的异常，引起的头晕。有一些患儿会由于脑部的血液循环发生了改变，而造成头晕的症状，可以进行物理降温或贴退热贴，用温水敷额头或擦拭。必要时也可以采取药物治疗的方法。
首先判断病因要看头痛的具体部位，发病时间以及一些伴随症状进行具体的分析，常见的原因包括有普通的感冒，鼻窦炎，或者是由于血管神经性头痛，脑部疾病，病毒性脑炎等引起。
如果小孩子经常说头晕的情况下，一般来讲和老人不同，很少会有脑血管病的情况。比较常见的原因有低血压或者是低血糖。同时如果小孩营养不良，贫血的情况下，也会出现头晕的症状。需要详细的去做一下检查，比如血常规看一下有没有贫血的情况，同时测一下血压和血糖。平时一定要注意饮食均衡，不要让孩子偏食或者挑食。养成好的生活习惯和饮食习惯。
宝宝在发烧的情况下，是可以出现头痛的，需要进行体温的测量，确定体温多少度，如果出现了头痛发烧，需要及时的物理降温和服用退热药物进行治疗，同时也需要进行病因的检查。注意孩子的个人卫生。
小孩有时候说头痛应该带孩子到正规的医院儿科去检查，应该给孩子做个脑电图检查或脑CT的检查，要查明孩子出现头痛的原因，根据检查的结果对症治疗。让孩子暂时好好休息，不要剧烈的活动。在饮食上不要吃辛辣海鲜等刺激性食物。注意保暖，不要受凉。
