你好。请问什么原因造成的心源性

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你好。请问什么原因造成的心源性猝死
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任萍 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:您好,心源性猝死以冠心病病人最为多见,约占75%,急性心肌梗死是医院内发生心源性猝死的最主要原因
意见建议:冠状动脉粥样硬化和心肌病变是发生猝死的基础,心肌一过性的功能障碍和电生理的改变,是导致心跳骤停的原因,也有人是因为冠状动脉发育畸形、冠状动脉有炎症而发生猝死
相关问答

心源性猝死最常见的原因就是恶性的室性心律失常。正常人的心脏都是由窦房结发放,冲动决定了频率。当心脏基础疾患使心室缺血或者异常增大时,心室内局部的心肌的兴奋性升高,或者出现了小折返,就可以出现室速室颤,心脏是完全失去了泵血功能,会导致心脏自身及周围脏器完全的缺血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,引起心源性脑栓塞的原因较多,具体如下。
心源性脑栓塞时栓塞多发生在大脑中动脉,是指来自心脏的栓子阻塞脑中的动脉血管所致。心源性脑栓塞大多发生在有高血压、高血脂或心脏病史的病人之中。一般心房颤动是心源性脑栓塞的常见原因,由于心房颤动时左心房收缩性降低,血流速度减缓,可能导致附壁血栓、栓子等脱落,进而引起脑栓塞。心脏瓣膜病也可能会引起心源性脑栓塞,心脏瓣膜病可能会影响血流,导致附壁血栓的形成,进而引起心源性脑栓塞。心源性脑栓塞还可能是因为心肌梗死,心肌梗死也可能导致血液循环淤滞,促使附壁血栓形成,进而引起心源性脑栓塞。此外,心内膜纤维变性、二尖瓣脱垂、心房黏液瘤、先心病或瓣膜手术都可能引起心源性脑栓塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心源性休克是一种非常复杂的疾病,它是由心脏功能异常和心脏疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超过40%的心肌缺血会导致心源性休克。
2.AMI的机械并发症:由于乳头肌断裂或功能不全,会导致急性二尖瓣大量反流,急性肺水肿,心排血量急剧下降。急性心肌梗塞合并心源性休克时,室间隔破裂的发生率可高达6%。
3.右心室梗阻:大约40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前负荷下降,心排血量下降,右室扩大,室间隔向左室膨出,表现为心脏压迫。
4.心律不齐:心律失常:心律失常可使心律失常显著缩短,使左心室充盈时间缩短,使心房对左心室的充盈效应减弱或消失;
5.终末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特发性心肌病变在终末期会发生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重的内分泌疾病、药物不良反应、外伤等
二、诱发因素
1.劳累:劳累后,身体对氧气的需求会增加,而氧气的供应则需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就会导致心源性休克。
2.情绪波动:情绪波动会增加交感神经的紧张程度,使心脏的氧气消耗增多,从而引起血管痉挛。
3.熬夜:生活不规律,长时间熬夜会引起斑块不稳定,从而引起心肌梗死,从而出现心源性休克。
4.运动过度:过度运动会加重心脏的负荷,增加心肌的需氧量,过度运动也会引起斑块的破裂,从而引起心源性休克。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心源性猝死患者有不稳定型心绞痛、恶性心律失常、暴发性心肌炎等病史,如果受到了重大的外伤,剧烈的冲击,冠状动脉粥样斑块的断裂导致冠状动脉一过性的血流阻塞,引起冠状动脉的缺血一种情况。患者甚至可能会因为心源性猝死导致心脏骤停。
心源性猝死患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,保持环境安静、舒适,减少不良刺激和心理压力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现。引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心源性水肿是由于右心衰竭而引起的,右心功能的衰退是一种缓慢的过程,心源性水肿发展比较缓慢。而肾源性水肿造成的血液的滤过减少,所以发展比较快。心源性水肿主要出现全身的水肿,尤其是为出现下肢,肾源性水肿先出现在面部。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。