高血压脑出血破入脑室,保守治疗

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高血压脑出血破入脑室,保守治疗,第六天做腰穿,颅压高,后每2天做一次共5次,住院23天做cT血吸收出院,期间手脚活动自如,意识清。出院后3天呕吐,意识不清,送院做cT脑积水,滴甘露醇清醒,现做腰大池引流术。请问此病患脑积水好治吗,需做腹腔引流术吗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况很难说会不会好,因为诊断还不是很明确。如果是导水管完全阻塞,估计不会好。
意见建议:建议在医院进行全面临床检查以后,再根据具体原因进行治疗,如果不是交通性积水,可能要做引流手术。
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陈加普 主治医师 永年县妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,腹股沟疝,腹外疝
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指导意见:从你的描述来看,目前存在脑积水,这个和出血有关。最好还是考虑做下腹腔分流。有条件的话还是用进口导管更安全。
相关问答

对于高血压脑出血保守治疗的问题患者一定要重视,保守治疗一般是用药物的,来缓解脑颅压力的情况,脑出血疾病是主要治疗脑血肿的,清除多余的血,所以保守治疗对于脑出血是有用的。对于钙剂本身也是属于高血压治疗的一部分,从年龄上看首先患者检查是否缺钙,钙的补充对于血压的治疗是双方面的,只要适量才行,也不难过多,所以缺少了再补。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

治疗高血压性脑溢血最好的方法是外科手术,外科手术有各种方法,例如微创导管植入,把血肿吸走;手术切除后的血肿可以通过手术切除,病人的预后比较好。
术后早期要进行针灸、按摩或高压氧等运动,以减少脑溢血的机率。在发病过程中,要加强对病人的保护,加强营养,适当的睡眠,控制好身体的血压,减少脑溢血情况的发生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血可以通过微创手术、脑部解剖等方式进行治疗,具体分析如下:
1、微创手术:血肿量比较小、血肿部位非常好,就可以用针刺将血肿抽出;
2、脑部解剖:脑部环境较复杂,病情发展到一定程度加剧了手术的难度,只能通过脑部解剖将脑部的血肿取出;
3、内窥镜下神经血管内的消融;
4、脑室外引流术:用于治疗因深度脑出血引起的颅腔内出血。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压性脑溢血的处理要视其出血点和出血量而定。
1、保守疗法:对于有少量出血点或局部深度的外科病人,应注意观察病人的神志、瞳孔、血压、颅压等情况,并给予止血、消炎、补液等辅助措施;
2、手术治疗:对于出血超过30ml,接近基底节区时,可采用微创切开碎吸术、小骨窗开颅血肿等手术治疗。
治疗期间患者要注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。