泪道系统是由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊和鼻泪道等结构构成,其中任何地方发生狭窄或闭塞称为泪道堵塞。引起儿童泪道堵塞的原因主要是先天性的泪道发育异常,有部分先天性泪道阻塞的患儿,在一岁以后可以自愈。
婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关,通常会出现局部不适症状,严重时还可能出现全身不适症状。
1.局部不适症状:婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪,通常为不自主地大量流泪。此外,若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致,还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉,继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓;
2.全身不适症状:长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染,还有可能引起结膜炎、泪囊炎,严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。
婴儿泪道堵塞时,可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗,必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外,需要保持良好的生活习惯,注意保持眼部清洁卫生,尽量避免揉眼睛的不良习惯,遵医嘱定期复查。
眼泪正常是通过泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等流向鼻腔或口腔,即宝宝哭闹时或激动时眼泪鼻涕一起流出来。如任何部位阻塞都会导致泪道阻塞。
胚胎期间鼻泪管处有一层膜,膜状组织在没出生时就存在,出生后产道压力使膜自然破裂。一些宝宝因先天问题,如膜很厚,或鼻泪管处泪道狭窄。还有母亲怀孕时宫内感染,泪道有炎症,因炎症刺激泪道泪小管狭窄,都可能导致泪道阻塞。宝宝有眼泪后泪液无法通过泪道引流系统,无法正常排到鼻腔或口腔,容易导致流泪的疾患,叫做先天性泪道阻塞。
婴儿会泪道阻塞的原因是如下几点:
1、当婴儿在出生时,泪道下端的鼻泪管没有被破坏,就会导致泪道堵塞。
2、由于鼻泪管下段的生长不完整,未“管道化”或者存在薄膜堵塞,导致了泪道的堵塞。可以是一只或者两只眼睛,如果是第二次的感染,就会有粘液脓性的分泌物,导致婴儿的眼泪囊炎。
建议家长及时带泪道阻塞的婴儿前往正规医院,在医生指导下进行对症处理。
孕妇患有泪道阻塞是不会遗传的。
先天性的泪道阻塞是由于宝宝泪道下端有一个半膜,出生时没有能够正常退化,这种情况就会导致宝宝眼睛分泌的眼泪不能通过位于内眼角的泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管这一泪道结构排入鼻腔,被鼻腔黏膜吸收,从而导致泪水淤积在眼睛里形成流泪的表现。若是胎儿患有泪道阻塞,可以进行泪道探索治疗。
婴儿泪道阻塞即先天性泪道阻塞可以保守治疗,通过按摩帮助泪道开放,通常在三个月到半岁,若泪道没有自行开放,建议到医院通过泪道探通治疗。
新生儿泪道阻塞是出生时泪道下端半膜没有正常退化,导致眼泪无法通过眼角的泪小点,泪囊、泪小管、泪总管、鼻泪管排入鼻腔,形成流泪的情况。泪道长期阻塞会淤积在泪囊中,泪液会滋生细菌导致感染,诱发泪囊炎,眼部有大量黄色是其主要特点,要点抗生素滴眼液,如托百士滴眼液、可乐必妥滴眼液,对宝宝比较安全。用手指指腹画圈按压内眼角与鼻梁根部,每一次按摩5-10秒,多次按摩,给泪囊施加压力,促进泪液通过鼻泪管排入鼻腔,冲开泪道,保守治疗1个月仍然没有好转,要到医院就诊。