我目前73周岁,两个月前出现吞咽困难,目前声音有点嘶...

匿名 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我目前73周岁,两个月前出现吞咽困难,目前声音有点嘶哑外,无其他症状,无其他病史。
曾经治疗情况和效果:

已通过胃镜和CT检查,食道距门齿20-25cm见食管隆起性肿物,表面不平坦如结节状,内镜仅可通过,病理分析符合高-中分化鳞状细胞癌。
而CT是纵膈螺旋平扫,诊断胸段食管上段管壁增厚,上下长约40mm,上纵膈食管右侧旁见1肿大淋巴结,考虑食管癌并纵膈淋巴结转移。

想得到怎样的帮助:

请问这种情况下能进行手术吗?风险怎样?非常感谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:食道癌患者建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
已帮助用户: 128132
问题分析:你好,看你说的病人的病情,检查出有患了食道癌了,如果说现在病人身体状况还好,可考虑进行手术治疗的
意见建议:而术后一般是要进行放化疗的,然后可在放化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗也是会有非常好的效果的。请对我的回答做出评价,谢谢!
张九方 内科
擅长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
已帮助用户: 64898
问题分析:您好,食管癌并纵膈淋巴转移,一般都不适合手术了,最好采用中药治疗,首先控制病情发展,再循序渐进的治疗。
意见建议:食道癌淋巴转移用药:人参、白术、当归、生半夏、生南星、黄药子、山豆根、急性子、威灵仙、郁金、 紫丹参、瓜蒌、白花蛇舌草、再生草、斩龙剑、老生姜、青礞石等随症变化治疗,常能取得良好的效果。
相关问答

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脑血栓导致了吞咽困难,这是由于脑血栓导致咽喉部吞咽肌肉功能障碍而引起。起的。这应该是属于假性延髓性麻痹的一种临床表现,提示病情还是比较严重的。如果吞咽困难不能进食的情况下,需要进行鼻饲,随着病情慢慢好转,吞咽功能也可以逐渐恢复,主要还是要针对脑血栓这种原发疾病进行治疗。同时要适当的锻炼病人进行吞咽,但是恢复的时间可能会要长一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果帕金森病的患者出现吞咽困难,表示该疾病已经发展到了晚期。如果是轻度的吞咽困难,可以做一些康复指导和锻炼,同时服用一些药物,能够避免症状持续加重。但是如果吞咽困难症状严重,就只能够依靠胃管提供营养。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病吞咽困难治疗主要分为两个方面:
一、西医治疗:治疗原则是积极控制糖尿病。随着糖尿病的控制,食管动力可以得到改善。对于没有食管症状的患者,不需要治疗。胃灼热者可尝试氢氧化铝等抗酸剂;对于吞咽困难的患者,酮康唑可用于治疗细菌培养阳性的念珠菌性食管炎。二是中医治疗:中医将该病归类为膈壅塞,病因多为焦虑、愤怒、气血凝滞、瘀血积聚、津液受阻。或久病伤肾阴,精血凋零,胃不能助,食道干燥,饮食难进,形成此病。该病位于食道,其基本病理在于气滞、痰阻、血瘀、津液不足。中医一般按照这几个方面来治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。