我患陈发性心房颤动;心功能二级己三年。膝关节为何疼...

会员94081798 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患陈发性心房颤动;心功能二级己三年。膝关节为何疼痛行走无力?我年龄81.,患高血压近二十多年,现己三级,2014年因肺炎住院,查出慢阻肺心脏病(戒了烟)。长期服缬克60毫克角天颗一、螺内脂20毫克每天早晚各一片、信他乐克条天一次23.75童克、速尿20毫克每日一片。中成药芪参益气滴丸一次一包.16粒每日3次.。我原耒除高血压外,手脚轻健,自从查出肺心病后。目前不咳不喘。精神状态也好。主要问题是两条腿先是下楼梯时感到乏力,后耒逐渐行走无力,两下肢好似绑了鉛块一样拖重,今年感到膝关节又不灵活了,坐下和起立时膝关节疼痛无力。恶化速度愈耒愈快。照此发展很可能要坐轮椅了。请问医生這是冠心病引起的吗?有救治办法吗? 
我现住康复医院。           
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病因和治疗方法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,现在情况的话,不排除是因为冠心病这个疾病导致的可能性,但具体是不是还需要提供一下你的动态心电图心肌酶,冠脉造影检查才能够确诊的。
意见建议:有确诊为冠心病的话一般是可以口服冠脉宁片的,同时,还需要配合使用阿司匹林肠溶片品,而憔悴多喝水,控制高血压高血脂。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你要根据面试情况来看,你目前这情况的话可能是由于,冠心病这个疾病导致的,至于是不是你还需要做一下相关检查来确诊。
意见建议:需要到医院去做下冠脉造影检查来确诊,然后及时治疗才可以的。如果是有这个疾病导致的话,近期试行阿司匹林肠溶片,冠脉宁来进行治疗。
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相关问答

一般情况下,患者出现阵发性房颤时,可以结合皮下注射低分子肝素以及静脉滴注胺碘酮的方式,来进行抗凝、转复窦律治疗。具体内容如下:
另外还要找出引起阵发性房颤的原因,以便对房颤进行有效的处理,防止房颤的复发。首先要做好血清离子、甲状腺功能、动态心电图、心脏彩超等检查。如果是因为低血钾引起的房颤,需要用抗凝剂和补钾的联合用药,例如可以配合静脉注射氯化钾。甲硫咪唑是因为甲亢引起的阵发性房颤。
注意供给充足的蛋白质,多选择海鱼、植物性蛋白尤其是大豆蛋白(含植物固醇)和菌藻类蛋白质。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

持续时间<7天,一般<48小时,多为自限性,但可反复发作,一般是阵发性心房颤动。
通常阵发性心房颤动一般在48小时内自行终止,最长持续不超过7天。房颤持续>48小时自行复律的可能性小,必须考虑抗凝治疗,这与国内分类中含义相同。大多数患者感觉有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑蒙(突然眼前一黑)等症状,部分患者还有多尿的表现。

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阵发性心房颤动通常有心率偏快、胸闷不适、排尿次数增多、心慌不舒服等,具体分析如下:
阵发性心房颤动发作时,心率偏高,并伴有心律不齐,会出现心慌不安、胸闷不适、排尿次数增多、尿量增加等情况。有些病人伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病,会在阵发性心房颤动时发生心绞痛;有缺血性脑血管病的人,由于快速的心率会引起脑供血不足,会出现眼前发黑、眩晕等症状。阵发性房颤伴有较长的心率间断,会出现一过性的晕厥、黑朦等。

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通常情况下,阵发性心房颤动心房丧失有效的规律收缩变成无规律收缩,会导致心室的无规律收缩,脉短绌以及心律绝对不齐等征象。
阵发性心房颤动患者可以通过药物或者是电复律来转复为正常的窦性节律,还可以注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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有的心房颤动能根治,如孤立性房颤、阵发性心房颤动等,对此种情况可先考虑转复,转成窦性心律后,若日后不再发作,则算根治。
如转复失败,亦可行射频消融术(RFA).射频消融术成功率可达甚至更高,获得成功后亦等于痊愈,但对持续性心房颤动(房颤),和永久性心房颤动(房颤),则难以根治,通常仅采用控制心室率和抗凝等方法。

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一般情况下,心房颤动需要治疗吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
心房颤动是一种心律不齐,以心悸、胸闷为特征,可以根据心电信号进行分析。当出现心房颤动时,必须做心肺彩超,以确定其心室的构造和机能状况。在有风心病或中、严重二尖瓣狭窄的病人中,应该采取抗凝措施;在所有的心肌组织中,如果有完整的心肌组织,则需要进行血栓的危险评估,其中,如果是1级或更高的话,则需要进行抗凝剂和药物复律或者射频消融术,建议患者结合自己的实际情况,再医生的指导下选择合适自己的治疗方案。

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