一般情况下，老有想上小便的感觉不一定是怀孕，具体内容如下：
当女性处于孕期时，由于受到体内激素水平和子宫增大的影响，女性可能会有老有想上小便的感觉。但这并不是怀孕的特有症状，经常出现想要排尿的情况是泌尿外科的一种常见表现，这可能是泌尿系的感染、结石、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症等病症造成的。因此，老有想上小便的感觉不一定是怀孕。
考虑泌尿系统感染引起的，需要进一步尿常规化验确诊，治疗需要服用抗生素消炎药，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好，待症状完全消失，尿液检查正常，细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。
睡觉前老想上小便有一部分可能是心理精神因素造成的，不伴有其他明显排尿不适的症状。特别是患有神经衰弱，夜间睡眠不好的，害怕夜间上厕所后，打扰睡眠，入睡困难，总想睡前多排几次尿，久而久之形成习惯。
老是想小便，这种现象一般在临床上被称作尿频，成年人每日的排尿量次数大概小于七次。当成年人日间排尿次数大于七次以上，就可以判断是尿频。养成规律的生活习惯，避免熬夜。
考虑是尿频的一种表现，排除喝水过多之外，应及时到医院进行检查，明确原因。患有前列腺炎，就会出现尿频，尿急，尿不尽症状。而常常引起男性尿频的疾病，有前腺炎生殖感染，慢性前列腺炎。
最近小便总是感觉尿不干净，总想上厕所，可能尿路感染引起的。首先要多喝水，保证每天的水分摄入在2000毫升以下，避免辛辣刺激性食物，注意休息。再到医院泌尿科就诊，化验小便常规。