一般情况下，小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后，鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染，在抵抗力下降，耳朵进脏水或者上呼吸道感染后，引起多次流脓，耳膜形成永久性穿孔，建议行耳膜修补术，家长需要积极配合医生进行治疗，以免延误病情。
指导意见：你好，这种情况跟所在的城市和穿孔的程度有关，建议到当地医院去做详细检查询问，希望我的回答对你有所帮助，
指导意见：目前的这种情况就是慢性中耳炎反复发作，这种情况要考虑有没有形成胆脂瘤，乳突炎，有必要通过耳鼻喉科，检查内耳听结构变化，根据具体的检查结果进行综合评估，再确定是否需要采取措施，建议通过手术治疗，需要使炎症完全恢复，之后，再根据具体的情况确定是否适合鼓膜修复，需要保护听力，平时避免劳累，避免熬夜。
问题分析：您好，如果有鼓膜穿孔合并真菌感染，因为真菌感染比较顽固，会影响恢复。
指导建议：现在除了使用抗真菌药物治疗，同时也需要配合使用消炎药物输液治疗，如果消炎抗真菌联合治疗一周效果不佳，要考虑做耳道冲洗和鼓膜修补手术。
问题分析：你好，根据你说的情况中耳炎引起了鼓膜穿孔，有可能是会自愈的，
意见建议：具体情况是需要你到医院给予检查，必要时需要你给予手术治疗的
