先天性心脏病,法鲁四联症

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法鲁四联症,我9岁做的手术,现在29了,我主要问我右心室肥大不好手术,这么多年能自愈吗?以后不能自愈有危险吗?用药物可以治疗吗?谢谢!
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
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一般是不会自愈的,最好是选择手术治疗,手术后出现心室肥大也是正常的,不要担心的,可以继续观察的,只要是没有症状的话,是不会有影响的
医生 医生会员 内科
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法洛四联症由以下4种畸形组成:①肺动脉狭窄:以漏斗部狭窄多见,其次为漏斗部和办膜合并狭窄,狭窄程度可随年龄而加重;②室间隔缺损:多属高位膜部缺损;③主动脉骑跨:主动脉骑跨于左、右两心室之上,随着主动脉发育,右跨现象可逐渐加重,约25%病人为右位主动脉弓;④右心室肥厚:为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要。若无手术禁忌症,一般均应采用手术治疗,手术方法包括1、分流术:目的是增加肺循环血量,改善缺氧,常用两种方法即锁骨下动脉-肺动脉吻合术和主动脉-肺动脉吻合术;2、根治术:确认无双侧肺动脉严重发育不良或明显狭窄者,均可做根治术。
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先天性心脏病分为以下几种类型:第一、左分流型,正常情况下体内循环的压力要比肺循环高,所以正常情况下左分流不会出现青紫,如果是剧烈的哭闹屏气或者是其他病理状态导致肺动脉或右心室的压力超过左心室的压力,可能会出现右向左分流,出现短暂的青紫,常见于室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。第二、右向左分流,由于某些原因导致右心室压力升高,使左心室血流由右向左分流,最常见的是洛氏四联症。第三种是肺动脉狭窄,主动脉缩窄,多是左右两侧动静脉之间没有异常通路或分流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

法洛氏四联症、房间隔缺损、肺动脉狭窄等先天性心脏病都会导致心脏供血功能不良,出现头晕、呼吸困难等现象,甚至出现紫绀、蹲踞等,尤其是在哭闹、活动后,这种情况会更为严重。因此,患有先天性心脏病的患者要及时就医,避免对身体的生长发育造成不良的影响。平时要注意休息,避免进行剧烈活动,并避免情绪起伏过大,以免引起不适。

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先天性心脏病需要根据情况来锻炼,具体分析如下:
先天性心脏病如果不是很严重,患者可以进行一些轻松的运动,比如步行,跑步,健身操,局部瑜珈,乒乓球,模拟骑车等。没有头晕、胸闷、气短、脸色苍白等症状,建议坚持进行体育健身,但在运动后先天性心脏病患者出现以上情况,则要尽量降低运动次数,甚至于暂停体育活动。

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有先天性心脏疾病的人最好不要发脾气。
因为愤怒会导致体内的血液流动更加混乱,会对心功能和身体的健康产生不利的作用,如果心情不好就会导致大脑缺氧。有先天心脏疾病的病人,在婴儿阶段要注意不要哭泣,不要过度的愤怒和过度的疲劳,否则会导致宝宝的身体缺氧。
如果发现小孩患有先天性心脏疾病,需要尽快到正规的医疗机构做进一步的诊断,明确病因。

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先天性心脏病影响寿命是否影响寿命需要根据患者的具体情况进行判断。
先天性心脏病如缺损不大,则不影响心脏正常功能,通常也不影响生命;先天性心脏病如缺损很大或合并各种心脏畸形则影响心脏正常生命,因此先天性心脏病影响生命与否,要看先天性心脏病病变的大小,轻重及影响心脏正常功能及后期处理。先天性心脏病主要有房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,动脉瓣狭窄,法洛四联征,完全性大动脉转位。

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通常情况下,可以通过心脏超声检查、心脏CT检查等方式来检查先天性心脏病。
心脏超声检查是一种简单而无创的检查方法,它能明确诊断出房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等先天性心脏病。还可以通过心脏CT等辅助检查来确诊先天性心脏病,同时还可以进行增强CT检查。心脏MRI动态血流检测有助于明确病因,如有复杂的血液流动异常。

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