男,52岁先天性心动过缓!以前

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男,52岁先天性心动过缓!以前心律每分钟52次,现在每分钟45次,胸闷气短!偶尔小疼痛!如何治疗?
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赵建霞 副主任医师 内黄县中医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,重症肌无力...
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指导意见:做过动态心电图吗?心脏供血怎么样?可给予。硝酸异山梨酯片,一次10毫克一天3次口|服。心宝丸,一次5粒一天3次。
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李云 医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
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指导意见:你好,根据你说的这种情况可以先口服心宝丸治疗一下。看症状是否缓解。如果症状明显或者是心率小于40次的话,应该安装心脏起搏器。
相关问答

心动过缓如果是窦性心动过缓,心率大于50次每分钟以上,多数不存在明显头晕胸闷症状,多数无需处理。但如果心动过缓是存在器质性病变的基础上,如存在房室传导阻滞。心动过缓,可能是有房室传导阻滞,或者是长期从事体育运动体力活动的人群,有些是生理性的,病理性心动过缓是需要进行药物治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心动过缓的危害有影响心功能、意外受伤等,具体内容如下:
1.影响心功能:如果患者出现了心动过缓的情况,多有乏力、胸闷、气促等不适症状,患者心脏的泵血功能也可能会受到影响,可能会出现心肌缺血的情况,此时,患者的心功能可能会受到影响。
2.意外受伤:如果患者并未对心动过缓的病史引起重视,未及时进行干预或治疗,在病情比较严重时,患者可能会出现眼前发黑、视物模糊等症状,这可能导致患者在日常生活中出现意外受伤的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过缓主要处理原则为观察病症程度和病因,若排除窦性心动过缓病因,病人心率就会自然而然地恢复正常。
另外,对于已经出现了心动过缓的病人也应该采取积极有效的方法进行纠正。日常生活中,应重视某些诱发因素的影响,如果注意加强休息、忌熬夜、心情紧张、戒除烟酒等,可在饮食方面加强营养,食用大枣粥、莲子粥、薏米粥之类。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有心动过慢的患者可以口服氨氯地平、缬沙坦、氨氯地平等;禁止使用美托洛尔、利血平等。
如果伴有心跳过缓的高血压患者,可以口服二氢吡啶类钙离子拮抗药,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片、苯磺酸铵氯地平等,具有抑制血压、活化交感神经、反射性加速等功效。还可以口服坎替沙坦、缬沙坦、依那普利等,能起到降低血压的作用,但并不会引起心动过慢的症状。以上药物患者需要在医生的指导下使用,不能盲目用药,以免加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。
评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心动过缓可能会导致胸闷,建议积极缓解,具体分析如下:
心动过缓可能会出现胸闷,如果患者出现严重窦性停搏伴R间歇、三度房室传导阻滞,有可能出现严重脑供血不足、心肌供血不足,从而导致头晕、乏力、胸闷、气短等症状。对于这个情况,如果心率低于40次/分钟,同时伴有其他症状的病人,就需要安装临时起搏器。对于无法逆转的心动过缓,建议采用永久性起搏器进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治