早期的胃癌术后如果没有危险因素，其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌，可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后，它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。
胃癌是消化道恶性肿瘤，当中比较多见的一种外科手术治疗后可以根据病情选择一些口服类化疗药物，尤其一些靶向药物，不良反应相对较小，对肿瘤的控制意义较明显，治疗期间还可以联合中医药技术。手术后联合药物化疗，可以大大加强外科手术治疗效果，可以避免手术后早期出现复发，因此还是适当选择一些，具体根据患者的身体状况遵医嘱。
术后胃癌复发，远处转移，是胃癌晚期。现在的治疗只能适当延长生存时间，提高的生活质量，减少在临床生活中的痛苦。一般可采用静脉营养支持、中药抗癌、生物治疗、靶向抗癌、免疫抗癌、全身化疗或局部放疗等方法治疗。
早期胃癌可以通过单纯的内镜下治疗或者单纯的手术治疗，之后不需要进行化疗。胃有黏膜层、黏膜下层、肌层以及后面的浆膜，肿瘤要浸润达到或超过肌层，需要化疗。另外，出现淋巴结的转移，需要做化疗。
手术后需要化疗的，术后3-4周开始化疗，最好不超过6周。如果是晚期胃癌的，确诊后应尽早进行化疗。部分病人通过化疗后，病情降期，可进行手术治疗。化疗要根据体力评分、综合条件，评估是否可以化疗。
胃癌的化疗分为术前新辅助化疗，术后辅助化疗和姑息疗法。早期胃癌只需要手术，不需进行辅助化疗，进展期胃癌患者会在手术前进行新辅助化疗，晚期已经发生转移的患者需要做全身化疗。
