可能是由于大便干结，上火等原因造成的内痔出血的可能性较大。建议可以口服药丸进行治疗，平时注意休息，避免熬夜，避免劳累，不要吃辛辣刺激性过大的食物，少喝酒，多吃水果，多吃蔬菜，多吃富含粗纤维素的食物，保持大便通畅，避免大便干结，避免大便时间过长。
大便干燥拉出血疼痛，可能是肛裂、痔疮、胃出血等原因导致的。具体内容如下：
1、肛裂的疼痛通常是比较强烈的，具有一定的周期。
2、痔疮伴有炎症、嵌顿、血栓等症状，出现时会出现剧烈的疼痛、站立困难等症状。
3、如果患者存在胃出血的情况，也可能会导致大便带血，疼痛的情况。
平时要多饮水，多食用富含粗纤维的蔬果，多做锻炼，不要食用油腻油腻辛辣刺激性的食品。
是由于便秘引起的肛裂，严重的情况下会引起痔疮导致出血的。还可能是急性肠道阻塞引起的便秘。一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则消失。
大便干燥、拉出血疼痛，与大便比较干结直接划伤肛周黏膜或痔核而引起出血，需要到医院做指肛检查来明确。
如果排便困难，可以外用开塞露协助。肛门局部外用复方角菜酸脂乳膏或云南白药痔疮膏。适当补充肠道益生菌，可以口服乳酸菌素片或四联活菌片等药物。如果保守治疗无效，症状严重影响生活质量，可以考虑手术治疗。
平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
问题分析：根据您的症状和描述，像您这种情况一般需要配合对肛肠系统的检查来确诊。
意见建议：多数是由于痔疮的原因造成的，近期要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物。
