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欧阳定
湘雅二医院其他
三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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一、出血期:采用止血化瘀法 特点:出血开始或有反复出血倾向,发病时间多在15天内,视网膜上点片状出血或以视乳头为中心,放射状出血,颜色鲜红。 二、瘀血期:采用活血化瘀,行气通络 特点:发病于出血后的15-45天之间,无新鲜出血,眼底可见暗红色出血及渗出灶。治疗以活血化瘀,行气通络为主。 三、吸收与机化期采用:活血化瘀,利湿散结 特点:发病于45天以后,病积日久,眼底出血黯黑,有黄白色渗出病灶 ,黄斑束样水肿,视网膜色泽呈暗黄秽浊,或见脉络膜闭塞呈白线状,有增殖机化物。 采用活血化瘀法有很好的疗效,但眼睛结构精致而脆弱,祛瘀之药,可消除离经之血,但用之不当会发生副作用,易引起再次出血。应结合现代中医药研究药理,组方选药以中医辨证施治为主,根据病情的不同,病程的长短,采用调和五脏六腑,塞流止血,活血化瘀,行气通络等方法,由于活血化瘀药有两重性,少用能活血,多用能破血,对血管脆弱与动脉硬化严重的病例,以及反复出血的视网膜血管病,在应用活血药的同时佐以止血药以监制。
物理疗法
眼部穴位
当眼部出血时,应尽量减少用眼或不用眼,以减少出血。必要时,可戴上眼罩或有色镜,病人应安静、闭目休息。视网膜血管引起的局限性出血常可用光凝控制。血管性视网膜病变、特别是糖尿病,由眼科医师定期观察实属重要。结膜下出血表现为结膜下的血液外渗,一般2周内可自行吸收。局部应用皮质类固醇,抗生素,血管收缩剂和绷带包扎对加速出血吸收皆无多大价值,使病人消除疑虑就是适当的治疗。 此外,后期调理可以借助于针灸、按摩等以配合恢复进程。
紧急处理
热(冷)敷 先冷敷,消除皮下出血,然后热敷,促进局部淤血吸收.涂上厚厚一层凡士林,然后用一小张保鲜膜包住,并固定好,20分钟取下来出血初期,可用冷水毛巾或冰袋冷敷。眼出血停止后,可用热水毛巾或热水袋热敷。方法:先用凡士林或消炎眼药膏涂在眼睑皮肤上,并闭目,然后用小毛巾浸于70~80℃的热水内,拧干后折叠起来,衬两层干纱布,敷在眼部。毛巾要每3~4 分钟更换1 次,以确保一定温度。每日敷眼3 次,每次15~20 分钟。冷敷方法同上,换上冷水或冰水即可。 发生淤血24小时后,可以用温水热敷患处。以促进局部血液循环,促进淤血消散。一般皮下淤血机体会慢慢吸收,时间大约需要两周左右。可以拿熟鸡蛋在上面滚,可以缩短淤血消除的时间。
编辑本段注意事项
要保持精神愉快,减少精神负担,生活有规律,节制烟酒,保障充足的睡眠,促使气血旺盛,容颜焕发;加强眼部的按摩,改善局部血液循环状态,减少淤血滞留;保持眼部皮肤的营养供应,涂含油分、水分充足的眼霜,使眼部皮肤及皮下组织充满活力;注意从饮食中吸取营养,多吃瘦肉、蛋类、豆制品、花生、黄豆、芝麻、新鲜蔬菜及水果等,富含脂肪、蛋白质、氨基酸、维生素A及矿物质的食品。
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李国顺
河北省威县人民医院内科
二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:你好:你的情况考虑可能是由炎症感染引起的.建议你可以到医院做个检查确诊下.确诊后对症治疗.祝你康复
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蔡晏根
医师
新建县大唐乡中心卫生院五官科
一级甲等
擅长:眼、耳鼻喉及口腔科
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如果是视力没有出现影响,目前的情况主要是存在结膜下出血。初期可进行冷敷止血。48小时后出血停止可进行热敷促进淤血吸收消退。配合使用氯霉素滴眼液预防感染及适当补充维生素C即可。注意清淡饮食及眼睛的休息。