右边最里面的牙肉肿痛的厉害，像这种的情况下很有可能是因为发炎所导致的症状，可以去牙科医院做进一步的检查和判断，看一下是否是因为智齿的生长所引起的，并且确诊后由医生制定治疗方案。
下排牙齿右边的最后一颗牙齿后面的肉疼一般多见于炎症引起，可以含服药物治疗，也可以到口腔科检查，根据病情采取治疗，另外也有可能是长牙导致，具体要通过检查才能确定。
问题分析：如果以前没有过的话，这种情况可以先服用解热镇痛药治疗试试。因为不排除带状疱疹，或者三叉神经痛的可能性。
指导建议：对于这种疼痛来说，首先要排查有没有明显的诱因，比如说失眠，熬夜，情绪不佳，焦虑等，有类似的问题需要先及时纠正，药物可以试试舒脑心滴丸配合对乙酰氨基酚治疗试试。密切观察后期是否会出现局部皮疹，是否会反复发作。如果是三叉神经痛可以服用卡马西平等药物。要确诊的话，需要去医院进一步检查。
如果是龋齿引起的牙髓感染或者牙髓坏死导致的牙咬合疼，需要进行根管治疗，将感染或者坏死的牙髓取出之后，用特殊的材料进行充填。如果是牙龈炎或者牙周炎引起的咬合疼，需要先到医院进行洗牙，看是否有好转，如果有需要后期可能还要配合牙周治疗。
要会考虑到是牙龈炎，牙周炎等口腔炎症有关，首先要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。采用洁治疗法，去除牙石，服用维生素C及B2等药，消除牙龈炎，减少不良刺激。
是与牙本质过敏有关的，是牙齿受到外界刺激，如温度、化学物质以及机械作用等引起的酸痛症状，对小而深的敏感点，可作充填或调牙合，对敏感部位行脱敏治疗并注意检查和调磨对牙合过高的牙尖。
