寻求灰指甲治疗方法

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人拇指应该是属于真菌感染,经常会在皮肤表皮下层出现很小的细水泡,痒,而且指甲可能由此引发灰指甲,具体情况为指甲变灰白色,指甲表层(很薄的一层)正常,下面灰掉,且感觉呈粉化。在指甲与皮肤连接处会有“假肉”呈紊流状长出,请教该如何治疗?
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张正森 主治医师 襄阳市中心医院北区皮肤科 三级甲等
擅长:白癜风,银屑病,荨麻疹,痤疮,尖锐湿疣。
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您好,灰指甲的治疗:
治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,可以内服药,还可以外科手术拔除病甲。 
 手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天
,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。  (1)手术拔甲:适
于单发的灰指甲,在局部麻醉下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感
染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,由于“治标不治本”,临床极
少使用。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者,不宜手术治疗。  (2)内服
药物:适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如特比萘芬片、灰
黄霉素及酮康唑均有一定疗效,且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板
处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,有副作用,且停药后易复发,故不
宜作为灰指甲的常规治疗药物。  (3)外用疗法:外用疗法较安全,一般无痛
苦、无副作用,是治疗灰指甲的首选疗法。根据药剂不同,主要有浸泡、局部涂药
和封包削治等方法。  1、上药前,宜用白醋浸泡灰指甲,以起软化作用;  
2、使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨
薄,磨甲周期为2天一次为佳;  3、选用盐酸特比萘芬软膏、黄金甲指甲修护膏
、酮康唑乳膏等外用药局部涂抹;  总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积
极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样
才有可能彻底治愈灰指甲
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首先要采取抗真菌的药物来进行治疗,常见的治疗方法包括外用药、口服药物、手术治疗等。外用药物包括外涂一些抗真菌的药物,他的效果是比较差的,因为这种外用药物很难渗透指甲的角质层很难达到彻底杀灭真菌的作用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

想要治疗灰指甲首先需要真菌化验确诊为真菌感染后治疗,常见的治疗方法为口服抗真菌药物,由于此类药物对肝脏有损伤,所以治疗前需化验肝功无异常,治疗过程中需监测肝功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

外用药物可以有一定的疗效,但疗程长,要有长期坚持治疗的耐心,手指甲有灰指甲一般外用药物最少三个月。想治好灰指甲可以采用外用加内服的办法,用药一周休息三周为一个疗程。一般需要3个疗程。用药期间密切监测肝功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

灰指甲的发生与真菌感染有关,因此建议患者选用抗真菌药物进行治疗,配合生活护理综合改善病情。
灰指甲是由真菌感染甲板或甲床所致的甲部病变,医学上叫做甲癣或甲真菌病,绝大多数患者通过外用抗真菌药物即可得到改善,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药所含的聚维酮碘和阿司匹林成分,不仅可杀菌抑菌,同时还能消炎止痒,改善灰指甲引起的不适症状。如果患者症状比较严重,出现了甲板脱落、萎缩等情况,则建议在外用抗真菌药物的同时,与口服抗真菌药物,如特比萘芬、氟康唑等进行联合治疗,可较为显著的改善灰指甲。
在日常护理方面,灰指甲患者需注意保持指(趾)甲清洁,勤剪指(趾)甲,平时尽量不要与他人共用私人物品,以免引起交叉感染。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病

灰指甲是真菌感染而导致的,多表现为指甲变脆,有白斑,有增厚,有指甲变形,有颜色改变等表现,需要及时去皮肤科进一步的检查一下真菌,在医生指导下根据症状及时的对症治疗定时复查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

治疗灰指甲通常需选用抗真菌药物来进行。因指(趾)甲生长较慢,角质层比较厚,治疗时间会比较长,因此治疗时一定要保持耐心,足疗程规范用药。
若患者指(趾)甲出现不规则变形的表现,一般需在用药前将变形的指(趾)甲修挫掉,再外用抗真菌药物,如亮甲复方聚维酮碘搽剂。亮甲是治疗灰指甲的专用药,所含聚维酮碘、阿司匹林等成分可起到杀灭甲下真菌、抑制真菌再生、消炎止痒、加快药物渗透的作用,患者可按疗程并足量用药,能较显著地改善指甲变形、变色、翘起、糟碎、脱落等症状。不过需注意,如患者有多个指(趾)甲都已出现病变,则可在外用药物的同时,遵医嘱与口服抗真菌药物搭配治疗,如特比萘芬、伊曲康唑等。
由于灰指甲治疗周期较长,故用药方面需注意规范,不建议患者采用民间偏方或土方治疗,可能会加重病情或延长治疗时间,对患者的健康造成损害。

刘青云主任医师皮肤科中国中医科学院西苑医院
擅长:湿疹、带状疱疹、色素性与病毒性皮肤病
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