小儿慢性咳嗽晚上咳嗽厉害，可能由于急性支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽等因素导致。若孩子出现不适，应及时就诊。
1.急性支气管炎：多由于病毒感染引起，也可能是受凉造成身体免疫力下降，当炎症刺激支气管黏膜时，会导致患者出现咳嗽。晚上由于室温降低，冷空气可加剧支气管刺激，孩子晚上咳嗽加剧。
2.哮喘：通常由于患者接触过敏原诱发，可能会出现喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状，晚上由于空气较白天干燥，继而可诱发支气管痉挛，导致孩子晚上咳嗽厉害；
3.过敏性咳嗽：如果孩子晚上睡觉时床上有尘螨、动物皮毛等过敏原，或者晚上气温下降，受到冷空气刺激，均可能引起免疫系统异常反应，导致晚上咳嗽厉害的情况。
经过短时间的休息，开窗通风或到室外呼吸新鲜空气，思想放松，调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张，也不必治疗。病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。
晚上如果睡不着，有胸闷、透不过气的感觉，要去医院里排除冠心病。冠心病，又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠脉狭窄导致的心肌供血不足，表现为胸闷、心慌、心悸以及头晕。
胸闷不能入睡，首先要考虑的是天气。这种情况一般是在夏季比较热的时候，温度比较高，空气压力比较低，容易出现胸闷、气短、睡眠困难等症状，还可能是因为植物神经功能失调引起的。认为在心理干预的基础上，辅以药物的辅助治疗是非常有效的。此外，如果心脏出现了冠心病、心绞痛等器质性病变，需要及时到医院进行全面的心脏检查，以达到早诊断、早治疗的目的。
夜间出现胸闷、睡不着是由于心脏神经症，或者是焦虑症所导致的。除此之外，尤其是一些老年病人或者是既往确诊过冠心病的患者，当出现胸闷难以入睡时，高度考虑是由于心绞痛发作所引发的。首先要排除器质性病变，可以先结合心电图，心脏彩超以及胸片的初步筛查，必要时可以行冠脉ct，甚至是冠脉造影的检查。