妊娠合并甲减可以采用药物治疗、一般治疗等,有利于控制病情。
怀孕时出现甲状腺机能低下,需要及早的检查,并给予适当的药物治疗。妊娠3个多月时,建议将甲状腺功能促甲状腺激素的含量限制在2.5以下。3个月以上的时候,促甲状腺激素不能高于3。在服用左甲状腺素钠片的时候要注意检查甲状腺的情况,适当的调节用药的用量。不能及早的诊断和处理,很可能会对孩子的生长产生不良的影响。
甲减的病人用雷替斯治疗后,几天后甲减症状好转,如肢体肿胀、声音嘶哑可在几天之内得到改善。指标的改善尤其TSh这一指标通常需要大约3~4个星期才能有变化,但游离t3,t4和总t3、总t4这几项指标在雷替斯投入使用后的一周内都能得到提升。这主要是因为甲减患者本身存在着自身免疫系统的变化,所以对其免疫功能进行了有效的恢复。通常甲减的病人在用药后3周至1个月复查甲功,以甲功为基础,调整用药剂量。对于需要手术或放疗等特殊治疗方法者,建议在服用雷替斯之前先做一些检查以确定是否存在甲亢或者甲状腺肿大。
需要注意的是,上述计划仅供参考,具体的用药请根据自己的病情,在专业医生的指导下进行。
怀孕的时候一定要注意监测甲功,同时要到内分泌科去咨询专科大夫,不能看甲状腺功能相关指标在参考值范围之内,就不去管,而忽略了治疗。对于饮食上,不用去刻意注意碘的摄入,而是应该适当的服用,不能过量也不能过少。无论过量还是过少,其实发病率都是会增加的。
妊娠合并甲减,可表现为嗜睡,记忆力减退,乏力,体重增加,肢端水肿,甚至可以出现粘液性水肿,以及粘液性水肿性心肌病。治疗方面,以甲状腺激素替代为主,同时可以给予对症处理。治疗期间应该密切监测甲状腺功能的变化。
孕四个月妊娠合并甲减有影响,妊娠期合并甲减增加了对宝宝的风险,有可能会出现早产、流产、胎盘早剥、低体重儿等,它还可影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力等。要在内分泌科医生的指导下,服用药物进行调整。平时要保持心情愉快,避免劳累和熬夜,保证睡眠充足,定期做好孕期检查。