痔疮大便通常不会变细，这是因为痔疮的痔核比较软，多数由软组织与曲张的静脉团所组成，对大便造成的压迫作用有限，所以大部分痔疮的大便并不会变细。但是，部分痔疮出现大便变细的现象。
有痔疮大便会变细的。痔疮增大以后可能改变肛门口的排便通道形状，从而导致大便变细或者变扁。但是需要进行肛门指诊和肛门镜检查，排除是否存在肠道器质性病变或者肿瘤性病变而导致的排便形状发生改变。
痔疮有时会影响大便变细，痔疮是曲张的静脉血管团，痔疮一般分为内痔和外痔，一般分四度，如果在便秘或者腹压增加的时候，内痔容易脱出肛门外而形成，混合痔合并水肿以及血栓是因为脱出痔疮，容易产生静脉淤积，静脉回流不畅，从而静脉淤血而导致血栓。
痔疮病人，如果病情持续发展，会导致肛管狭窄，是由于痔核逐渐的肿胀加重，甚至局部继发多个静脉团形成，所以会表现为大便不成形，便条变细，严重的还会出现排便困难，痔核也会出现嵌顿，病人有明显的排便带血、肛门疼痛，甚至还会出现发热。
内痔可能引起大便变细的，可能出现便血，但是便血多是鲜红色，一般不引起大便颜色的改变，而没有直肠等部位的炎症的话，一般不引起排便次数增多。建议到医院肛肠科就诊，经过医生的检查，确诊并不会很困难，不必过于担心。
