胸腔闭式引流是将引流管的一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排除气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开,而恢复肺的功能,作为一种治疗手段,广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对疾病的治疗起着十分重要的作用。
如果胸腔积液多,需要胸腔闭式引流抽出积液以减轻胸腔压力。如果压力过高,很容易引起肺不张、肺粘连或加重肺部感染。如果引流不畅,主要原因包括穿刺部位不正确,或者引流管被积液中含有的更多凝固液堵塞,这需要通过x光检查来确定。注意在此期间防止感染。
胸腔闭式引流是一种治疗或检查方法,广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后,对于疾病的治疗起着十分重要的作用。要从胸壁处向胸腔膜内插入一条管,插管时,是将引流管一端放入胸腔内,然后再让另一端接入比其位置更低的水封瓶,这样可以便于排出气体或收集胸腔内的液体,然后让肺组织重新张开,帮助患者恢复功能。
胸腔闭式引流主要针对胸腔内有积气或者胸腔内有积液,以及有张力性气的胸,是需要紧急处理的一种手术方式。术后引流瓶保持直立位,始终保持引流瓶的液平面低于胸腔60厘米以上,保证引流瓶的液体不倒灌。
头晕可能是由过度劳累引起的。如果发生在早上,可能是低血糖发作和大脑动脉供血不足引起的体位改变,可能会受到影响。可能出现突然低血糖发作、心慌出汗、脑动脉供血不足、视觉旋转、耳鸣等。本次检查下的随机血糖和颈部动脉血管的彩色多普勒超声可能就足够了。
问题分析:主要症状未述,相关化验,如幽门螺旋杆菌检查等结果未述。胃镜检查提示,慢性胃炎,疑似贲门失弛症可能。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)不排除贲门失弛症,建议继续在消化科治疗。2)建议根据症状轻重用药。如合并显著胸痛、吞咽困难,建议适当服用平滑肌解痉药,如莨菪碱类,654-2等。3)如药物治疗疗效不佳,建议内镜下微创治疗,如括约肌切开等。