我这后颈部淋巴结与癌有关吗？
患者年龄:32
患者性别:男
病情描述:
最近发现颈部和颌下能摸触到一些淋巴结，但这些淋巴结各有其特征：颌下的淋巴结较光滑，活动性好;颈部左侧的淋巴结（靠近后颈和肩处，像是生长在颈肌或者韧带上）表面粗糙不平，难以移动（但可随着肌肉整体移动），宽约0.7cm，长无法以摸感知，较硬。颈部右侧的淋巴结（位置基本于与左侧的淋巴结对称），较光滑，不能活动（但可随着肌肉移动），较硬。
曾经治疗情况和效果:
县人民医院超声描述：双侧甲状腺形态规则，右侧叶大小约34*17*14mm，左侧约34*17*10mm,包膜线光滑，实质回声均匀，内未见明显包块声像。CDFI：其内未见异常血流信号。
双侧颈部扫查：其内可见多个低回声结节，左侧最大约12*6mm，右侧最大约11*5mm，内部回均匀，后场回声增强。CDFI：其内未见明显异常血流信号。
对县人民医院彩超的特别说明：由于颈两侧的肿大淋巴结位置较偏，做B超时扫描头似乎并没有将上述危险的肿大淋巴结扫描到，经我指出后，检验人员说：这不要紧，颈部已扫描进去的淋巴结与没有扫描到的颈部边缘位置的淋巴结性质是一样的，这只是取样。
县人民医院外科医生的意见：观察2月，若无明显增大就不用再来了。
今天去市人民医院（三甲医院）看了外科，医生让我躺下，随便在颈部摸了几下，也不知是否摸到那个表面粗糙不平且不能活动的处于前颈与后颈边缘的肿大淋巴结，便说：你这没什么问题，不需要作任何处理。我说它粗糙不平，不能活动，他说如果不放心二个月后再来看看。
想得到怎样的帮助:
让我不放心的是“表面粗糙不平”、“不能活动”，其他的几个光滑且可以活动的淋巴结我倒不担心什么，想做穿刺或者取出活检，医生说无需也无法（太小）。我这到底有问题还是没问题？万望好心医生的对诊断颈部淋巴结肿大有经验的医生帮我看看，感谢您一辈子。
既然自己说患有类似癌症的疾病，那么所谈论的颈部淋巴结需要警惕癌细胞移动到淋巴结并引起淋巴结肿大的可能性。如果需要，可以进行淋巴结。检查活检病理，看病理检查是否表明癌细胞转移，然后可以继续使用放疗和化疗进行后续的抗癌治疗。
颈部淋巴结分区在临床中具有重要意义，分为七个区，一区包括颏下和下颌下淋巴结，由二腹肌前腹与后腹围绕，上界为下颌骨，下界为舌骨。二区包括颈内静脉上组淋巴结。三区包括颈内静脉中组淋巴结。四区包含颈内静脉下组淋巴结。五区为颈后三角淋巴结，含淋巴结副神经淋巴结和颈后淋巴结，锁骨上淋巴结包含在内。六区为颈前中央区淋巴结，包含喉前淋巴结、气管前淋巴结和气管旁淋巴结。七区位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。
一般有两种原因造成的。第一种情况是手术后伤口感染，引起的颈部周围淋巴炎，造成淋巴结肿大。还有一种可能性，就是肿瘤的播散，甲状腺癌手术后，肿瘤再次复发，并且播散至周围淋巴结，引起淋巴结肿大。
慢性咽喉炎是不会引起淋巴结肿大的，如果咽喉疼痛明显引起细菌病毒的感染时，可以引起颈部淋巴结肿大，要根据血常规化验结果，如果白细胞和中性粒细胞升高提示有炎症。颈部淋巴结肿大，可选择雾化吸入。
鼻咽癌颈部淋巴结转移放疗如果皮肤偏干，可能会有皮肤瘙痒、色素沉着以及脱皮的情况，可以出现永久性浅褐色斑。而油性的皮肤，会有照射部位湿疹以及水泡的情况，严重还有可能会引起破溃以及糜烂的情况。
存活期在5-20年左右，已查明原发部位的转移癌，按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌，为控制继发癌的发展，以延长患者生存期，可以考虑采取积极治疗，在治疗过程中继续查找原发灶。
