我双乳有乳腺増生，有近20年有时胀痛，有时刺痛

乳房胀痛刺痛，要考虑是属于乳腺增生或者是乳腺的炎症。可以到当地的正规医院进行乳腺的B超检查，平时一定要注意个人的饮食。有可能是属于乳腺增生引起的疼痛。尽量不要吃那些辛辣刺激性的食物。

不排除是泌尿系感染，为体内湿热过盛所导致的，需要及时通过相关的药物进行治疗，并多饮水，勤排尿，保持清洁干燥，勤换内裤，多吃新鲜的水果蔬菜，另外多注意休息，避免过度劳累。

如果出现了乳房发胀，乳头疼痛，很可能就是乳腺增生。或者是乳腺炎的表现。应该及时的到医院进行相关的检查，找到病因，对症用药治疗。平时也要多吃粗粮以及新鲜蔬菜、水果，三餐规律，饮食均衡，尽量少吃过多的荤类食物，避免吃辛辣的食物，咖啡、酒类以及熬夜等。

问题分析：你好，根据你的描述情况，排除是否有支气管哮喘疾病发作？乳房胀痛，与月经周期有关，可能是内分泌失调有关。
指导建议：根据你的描述情况，哮喘，医院呼吸内科就诊检查治疗。内分泌失调引起乳房胀痛，服用逍遥丸调理。

问题分析：你要根据当时情况来看，像你目前这个情况的话，如果是乳腺增生，这个疾病导致的，您最好是及时口服乳癖消，配合逍遥丸的进行治疗的。
意见建议：不过你已经有10年了，病程还比较长，您最好是到医院去做下乳腺B超检查，复查一下，看看有没有其他疾病的情况发生的。

问题分析：根据你描述的情况，你说的“胸部”是指的乳房吗？也就是说你现在是乳房疼痛并且伴随有乳头溢液。是吧？
意见建议：根据你现在的情况，建议你可以去当地正规医院的普外科或者乳腺科就诊。进行热敷的B超或者彩色多普勒超声检查。诊断明确以后，才知道是怎么一回事以及应该如何进行处理。