三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
化疗能医治胃癌。化疗是常见的抗肿瘤医治方法，通过化疗有可能医治癌症，与癌症种类、癌症分期、癌症治疗有关系。有些恶性肿瘤，如淋巴瘤属于造血系统癌症有可能通过化疗复原，而精原细胞瘤属于生殖细胞的恶性肿瘤，也可通过化疗复原。
胃癌的诊断，胃镜检查，结合黏膜活检，是目前胃癌最可靠的诊断手段。早期胃癌，好发于胃窦部和胃体部，可表现为小息肉样的隆起，或者凹陷，这些在胃镜下可以比较直观的看见。胃镜下，如果怀疑是胃癌的病人，可以用美蓝染色，癌型病变处容易着色，也有助于指导活检的部位。
癌症晚期都会发生恶性变，胃癌晚期的症状包括出血、吐血或者是大便便血，还会出现梗阻，梗阻包括贲门梗阻，病人吃东西有吞咽玻璃的感觉，或者是吃东西呕吐。各种癌症晚期都会出现疼痛的症状，胃癌也不会例外。并且胃癌的并发症包括肝转移、肺转移及腹膜后的转移，病人会表现出全身的消瘦。由于病人是晚期，对于机体的消耗已经比较多，所以会出现严重的贫血。
如果经检查是属于胃癌，没有扩散和转移的现象这种，积极的进行手术治疗，相对会比较好，还是需要积极的进行观察，在术后病情需要，可以选择放化疗治疗，相对会比较好一些。
