股骨头坏死置换手术后三年疼痛感一直不减

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患者信息:女 52岁 河北 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是2008年3月请石家庄三院的主治医生做的股骨头髋关节置换手术,用的是钛合金,医生说可以使用20年左右。疗养一个月后下地行走锻炼,术后复查一切正常,但是下肢行走不协调,还有疼痛感,随着时间的增长疼痛感越来越严重。现在有时如撕裂般疼痛,万分痛苦,休息片刻后疼痛可减轻。 想得到怎样的帮助: 请问是什么原因造成的疼痛? 用什么方法可以治疗或减轻疼痛? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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闫恩府 医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:骨科、普外
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病情分析:你好,根据你的症状,考虑是关节周围肌肉疼痛,建议口服消炎止痛药。
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周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。 股骨头坏死可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,股骨头坏死严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
1、保守治疗(1)避免负重 可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。(2)电刺激 有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。2、手术治疗(1)保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。①钻孔减压 可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长人缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。②植骨术 因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。(2)关节成形术应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好,根据您的咨询建议注意休息。另外建议烤电以及针灸按摩缓解疼痛。另外就可以服用三七伤药或者氯唑沙宗片以及芬必得胶囊。必要时可以封闭注射治疗。祝早日康复。
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薛乐 湘南学院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于股骨头坏死的治疗,主要是进行手术治疗,进行股骨头置换手术
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相关问答

股骨头坏死可以通过药物、针灸、按摩、磁疗、牵引等方法来缓解疼痛。可以采取以下措施减轻疼痛:
1、轻微的疼痛可以适当口服止痛药,以减轻疼痛。
2、疼痛比较严重,适当采取保护性的负重,建议病人减少活动,减少负重,保护股骨头,必要的时候可以使用助行器、拐杖帮助减轻髋关节的负重。
3、疼痛非常严重的时候,可以进行功能性的牵引,股骨头受力是人体上半身的3.5倍,牵引的时候3.5倍的力就会没有,股骨头会在适宜的情况下重新生长。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死会出现剧烈疼痛。
股骨头坏死会引起剧烈疼痛,股骨头坏死特别是后期,在股骨头坏死塌陷或关节间隙变化的情况下,这时不光有骨头的碎裂、塌陷以及关节间隙的狭窄,还会因为受力的不平衡引起肌肉的紧张,造成尖锐的疼痛。特别在夜间可以出现刺痛或者锐痛,这时疼痛会比较剧烈。治疗的方法可以进行手术治疗,即使在早期,如果骨头没有塌陷或关节间隙的变化,也会因为压力增大、关节腔受压或缺血,引起周围肌肉以及髋关节附近的剧烈疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头坏死疼痛原因,分析如下;
股骨头会死疾病一般是因为患者长期的饮酒或是长期的服用激素类药物,导致患者的血液流通缓慢造成血管堵塞。股骨头内出现缺氧缺血导致坏死。股骨头内缺氧会出现心肌缺血的心绞痛。股骨头内的坏死部分会变得空洞无法抗压。在患者行走奔跑时因为重力可能导致股骨头骨折或是碎裂,所以会出现疼痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死疼痛时间比较长。
股骨头坏死是一种股骨头缺血所引起来的骨骼坏死。在股骨头坏死的早期,很容易出现股骨头内的压力增高导致髋部疼痛。这种情况往往和活动没有太大的关系,在休息时也可以出现明显的疼痛。有时疼痛时,可以导致夜间睡眠非常困难。当股骨头负重区出现塌陷的时候,反而疼痛会明显的缓解。当出现髋关节骨性关节炎时,也就是说股骨头坏死的晚期,这时的疼痛和活动是有很大的关系的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头缺血性坏死的疼痛,其实质是“头内的不稳定”。包括头内不稳定和软骨不稳定;即股骨头内出现影响承重的骨折和头内出现软骨下分离。部分病人通过减轻负重,理疗,药物治疗等,股骨头坏死修复,头内恢复了稳定性。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死疾病会产生疼痛,分析如下;
股骨头坏死在早期阶段就会引起髋关节出现酸痛肿痛的情况,并且疼痛会随着大腿根部向关节处蔓延。并且患者的病痛会随着股骨头坏死情况的加重而加重,到达疾病后期患者可能无法做到正常行走,并且24小时都会出现疼痛症状。如果股骨头塌陷,疼痛症状会得到减缓。但是在行走时疼痛会加重。

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